أصابت حالات الإصابة بالفيروس التاجي أكبر مدينتين أمريكيتين بشكل مختلف

لوس انجليس (ا ف ب) – سجلت لوس انجليس اول حالة اصابة بالفيروس التاجي قبل خمسة اسابيع من مدينة نيويورك ، ولكن نيويورك هي الآن مركز الزلزال في الولايات المتحدة.

يراقب مسؤولو الصحة العامة حذرًا ويحذرون من أن لوس أنجلوس قد ينتهي بها الأمر إلى أن تتعرض لضربة شديدة مثل نيويورك في الأسابيع القادمة ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن الزيادة المخطط لها في الاختبار قد تكشف عن زيادة كبيرة في الحالات. من المتوقع أن تزداد الاختبارات في مقاطعة لوس أنجلوس من 500 يوميًا إلى 5000 بحلول نهاية الأسبوع.

قالت مديرة الصحة العامة في لوس أنجلوس ، باربرا فيرير ، عندما سُئلت عن أرقام نيويورك: “أود أن أقول بكل تأكيد أن هذا هو المكان الذي لن نذهب إليه”. “سيكون من الحماقة عدم الاستعداد لسيناريو مماثل هنا في مقاطعة لوس أنجلوس.”

في كلتا المدينتين ، تم إلغاء المدارس ، وأغلقت العديد من الشركات والموظفين الذين يمكن أن يُطلب منهم العمل من المنزل. وبحسب حصيلة جامعة جونز هوبكنز ، فإن مدينة نيويورك ، التي يبلغ عدد سكانها 8.5 مليون نسمة تقريبًا ، لديها ما يقرب من 22000 حالة وفاة و 281 حالة وفاة حتى يوم الخميس. مقاطعة لوس أنجلوس ، التي تحتوي على مدينتها التي تحمل الاسم نفسه والتي يبلغ عدد سكانها 4 ملايين نسمة بالإضافة إلى 6 ملايين نسمة إضافية ، لديها ما يزيد قليلاً عن 1200 حالة وفاة و 21 حالة وفاة.

لا يعرف خبراء الصحة سبب وجود مثل هذا الاختلاف الكبير في عدد الحالات ، لكنهم يعتقدون أن هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تلعب دورًا ، مثل الكثافة الحضرية ، والاختلافات في استخدام وسائل النقل الجماعي ، والتحركات المبكرة قليلاً من قبل السلطات لسن التمديد الاجتماعي سياسات. يمكن أن يكون هناك اختلاف في سرعة وكمية الاختبارات أيضًا ، حيث يحذر المسؤولون من أن العديد من الأشخاص الذين يحصلون على COVID-19 ليس لديهم أعراض بالضرورة.

ينتشر الفيروس في قطرات صغيرة من السعال والعطس. يعاني معظم الأشخاص الذين يصابون به من أعراض خفيفة أو معتدلة ، مثل الحمى والسعال الذي يزول خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. بالنسبة للآخرين ، وخاصة كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية كبيرة أخرى ، يمكن أن يسبب مرضًا أكثر حدة ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي والوفاة.

في حين أن النقص في الاختبارات في كاليفورنيا خلال الأسابيع الأولى من الأزمة هو أحد أسباب انخفاض عدد الحالات كثيرًا ، إلا أنه لا يفسر وحده الاختلاف. اختبرت نيويورك حوالي ثلاثة أضعاف عدد المرضى ، لكن لديها 10 أضعاف عدد حالات كاليفورنيا.

تستمر القصة

أعلن الحاكم أندرو كومو أول حالة في نيويورك في 1 مارس. وأعلن أول شخص تم الإبلاغ عنه في لوس أنجلوس ، الحالة الثانية في كاليفورنيا ، في 26 يناير.

حتى الآن ، كان هناك 385 حالة وفاة في ولاية نيويورك ، أكثر من أربعة أضعاف 81 في كاليفورنيا.

قالت الدكتورة جينيفر براه روجر ، الأستاذة في كلية الطب بجامعة بنسلفانيا: “يتضاعف معدل الوفيات من COVID-19 في كاليفورنيا كل ثلاثة أيام ، وهو أقل من معدل الوفيات في نيويورك الذي يتضاعف كل يومين”. “من الصعب أن تعرف على وجه اليقين الآليات السببية الدقيقة في هذه المرحلة من الوباء.”

العوامل التي يمكن أن تفسر الاختلافات في تفشي المرض بين مدينة نيويورك ولوس أنجلوس تتحدث عن الاختلافات في الطريقة التي يعيش بها الناس على السواحل المقابلة.

في نيويورك ، يعيش السكان في مباني كبيرة متعددة الوحدات ، والعديد منها مزود بمصاعد صغيرة وممرات ضيقة. تختنق الأرصفة في المدينة مع المشاة والركاب الذين يتدفقون داخل وخارج نظام مترو الأنفاق القوي في المدينة.

قال روبرت كيم فارلي ، الأستاذ في جامعة كاليفورنيا ، كلية لوس أنجلوس فيلدنغ العامة ، “إن مدينة نيويورك هي مجتمع مكتظ أكثر مما نراه في كاليفورنيا ، حتى في لوس أنجلوس ، وهو أكثر انتشارًا بكثير”. الصحة. “إن اختلاط السكان ، إن شئت ، أكبر بكثير هناك.”

ومع ذلك ، حذر كيم فارلي من أنه مع الارتفاع المتزامن للحالات والاختبارات ، “سنبدأ في رؤية زيادات هائلة فقط” في الأسبوعين المقبلين في لوس أنجلوس.

وبالفعل ، قفزت حالات الإصابة المؤكدة في لوس أنجلوس يوم الخميس من حوالي 800 إلى 1200 ، وهو ما عزاها مسؤولو الصحة إلى توافر العُدد.

قال عمدة لوس أنجلوس ، إريك غارسيتي ، “يمثل هذا قفزة هائلة ، يا أصدقائي: زيادة بأكثر من 50٪ في يوم واحد من الحالات المؤكدة. والأكثر إثارة للقلق أننا نرى أنه إذا استمر معدل الزيادة هذا (في مقاطعة) ، في غضون ستة أيام سنكون في المكان الذي توجد فيه نيويورك اليوم ، وهو نفس عدد الحالات للفرد الذي يكافحون من خلاله “.

ينقل نظام النقل العام في نيويورك 8 ملايين مسافر يوميًا ، أي حوالي ثمانية أضعاف الركاب على النقل العام في لوس أنجلوس. من المرجح أن يسافر المسافرون في لوس أنجلوس وحدهم بالسيارة على إحدى الطرق السريعة العديدة التي تتقاطع مع مقاطعة 10 أضعاف حجم مدينة نيويورك.

قال البروفيسور جيمس مور الثاني ، مدير قسم هندسة النقل في جامعة جنوب كاليفورنيا ، إنه توقف عن ركوب السكك الحديدية الخفيفة إلى الحرم الجامعي حيث بدأ انتشار المرض. اشترى تصريحًا لوقوف السيارات وبدأ في القيادة ، وهو ترف اجتماعي بعيد لا يستطيع الجميع تحمله ، خاصة في مدينة نيويورك حيث تكون ملكية السيارة نادرة.

“من المنطقي … إذا قمت بتعبئة مناطق صغيرة وكنت تتعامل مع مرض معدي أكثر من الأنفلونزا ولكنه أقل عدوى من الحصبة ، في مكان ما هناك ربما ستختفي مع الكثير من قال مور ، “حقيقة أننا نعتمد بشكل كبير إلى حد ما على السيارات في جنوب كاليفورنيا وكاليفورنيا بشكل عام هو نوع من كسر الحظ في الأزمة بالنسبة لنا.”

عنصر آخر كان يمكن أن يبطئ الانتشار في ولاية كاليفورنيا كان إجراء سابق لفرض التباعد الاجتماعي.

في 19 مارس ، أغلق عمدة لوس أنجليس غارسيتي المدارس والمطاعم وأمر جميع الموظفين باستثناء العاملين بالعمل من المنزل وأصدر حاكم الولاية جافين نيوسوم أول توجيه للولاية في المنزل على مستوى الولاية في ذلك المساء. وحذو حاكم نيويورك أندرو كومو حذوه في اليوم التالي.

سيستغرق الأمر وقتًا لمعرفة ما إذا كانت تلك الإجراءات فعالة بسبب فترة حضانة الفيروس التي استمرت أسبوعين.

قالت الدكتورة كاثرين ترويزي ، عالمة الوبائيات في جامعة تكساس ، هيوستن: “يمكننا أن نأمل أن يكون الابتعاد الاجتماعي هو الذي حد من الحالات في كاليفورنيا ، ولكن هناك عوامل كثيرة للغاية تؤدي إلى انتشار الفيروس للتأكد”.

وقالت: “إذا أردنا الإغلاق حيث لم ير أحد أي شخص آخر لمدة 28 يومًا – مرتين فترة الحضانة – فنحن على يقين من أننا قادرون على وقف انتشار الفيروس. لكن هذا ليس معقولًا جدًا ، اقتصاديًا أو اجتماعيا.”

___

ساهمت مراسلة وكالة أسوشيتد برس مارثا ميندوزا في سانتا كروز ، كاليفورنيا ، في كتابة هذا المقال.