هل اختبارات فيروس كورونا معيبة؟ – بي بي سي نيوز
حقوق الطبع والنشر صورة
صور غيتي
هناك مخاوف عميقة من أن الاختبارات المعملية تخبر الأشخاص بشكل خاطئ بأنهم خالية من فيروس كورونا.
تشير القصص في العديد من البلدان إلى أن الأشخاص يعانون من ستة نتائج سلبية قبل تشخيصهم أخيرًا.
في هذه الأثناء ، بدأ المسؤولون في مركز الوباء بمقاطعة هوبى ، الصين ، بإحصاء المصابين بالأعراض بدلاً من استخدام الاختبارات للتأكيد النهائي.
ونتيجة لذلك ، تم الإبلاغ عن ما يقرب من 15000 حالة جديدة في يوم واحد – ربع جميع الحالات في هذا الوباء.
ما هي هذه الاختبارات وهل هناك مشكلة معهم؟
وهي تعمل من خلال البحث عن الشفرة الوراثية للفيروس.
يتم أخذ عينة من المريض. بعد ذلك ، في المختبر ، يتم استخراج الشفرة الوراثية للفيروس (إن وجد) ونسخها بشكل متكرر ، مما يجعل الكميات الصغيرة شاسعة ويمكن اكتشافها.
اختبارات “RT-PCR” ، التي تستخدم على نطاق واسع في الطب لتشخيص الفيروسات مثل فيروس نقص المناعة البشرية والإنفلونزا ، عادة ما تكون موثوقة للغاية.
يقول الدكتور ناتالي ماكديرموت ، من جامعة كينجز كوليدج في لندن: “إنها اختبارات قوية للغاية عمومًا ، ذات معدل إيجابي كاذب منخفض ومعدل سلبي كاذب منخفض”.
لكن هل تسير الأمور بشكل خاطئ؟
دراسة في مجلة الأشعة أظهر خمسة من أصل 167 مريضا تم اختبارهم سلبيًا على الرغم من أن فحوصات الرئة أظهرت أنهم كانوا مرضى بعد ذلك ، أثبتت النتائج إصابتها بالفيروس في وقت لاحق.
وهناك العديد من الروايات القصصية.
ويشمل ذلك الدكتور لي وين ليانغ ، الذي أثار مخاوفه لأول مرة بشأن المرض وتم الترحيب به كبطل في الصين بعد وفاته.
حقوق الطبع والنشر صورة
ويبو
نشر الدكتور لي صورة لنفسه على وسائل التواصل الاجتماعي من فراشه بالمستشفى ، في 31 يناير. وفي اليوم التالي ، قال إنه تم تشخيص حالته بأنه مصاب بفيروس كورونا
هو قال نتيجات إختباره عاودت سلبيّة في مناسبات متعدّدة قبل هو أخيرا كان شخّصت.
الصحفيين الصينيين كشفت حالات أخرى من الأشخاص الذين أجروا اختبارات سلبية ست مرات قبل أن يؤكد الاختبار السابع أنهم أصيبوا بالمرض.
وقد أثيرت قضايا مماثلة في البلدان المتضررة الأخرى ، بما في ذلك سنغافورة وتايلاند.
في الولايات المتحدة ، وفي الوقت نفسه ، تقول الدكتورة نانسي ميسونييه ، من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بعض اختباراتها تنتج نتائج “غير حاسمة”.
ما قد يحدث؟
أحد التفسيرات المحتملة هو أن الاختبارات دقيقة والمرضى ليس لديهم فيروس كورونا في وقت الاختبار
كما أنه من السعال والبرد وموسم الإنفلونزا في الصين ، وقد يخلط المرضى بين هذه الأمراض بسبب فيروس كورونا.
يقول الدكتور ماكديرموت: “إن العلامات المبكرة لفيروس كورونا تشبه إلى حد بعيد فيروسات الجهاز التنفسي الأخرى”.
“ربما لم يكونوا مصابين عند الاختبار لأول مرة.
“بعد ذلك ، على مدار الوقت ، أصيبوا بالعدوى واختبرت إصابتهم لاحقًا بالفيروس التاجي. هذا احتمال”.
خيار آخر هو أن يكون لدى المرضى فيروس كورونا ولكنه في هذه المرحلة المبكرة ، لا يوجد ما يكفي للكشف عنه.
على الرغم من أن اختبارات RT-PCR تزيد بشكل كبير من كمية المادة الوراثية ، فإنها تحتاج إلى شيء للعمل منه.
“لكن هذا ليس له معنى بعد ستة اختبارات” ، يقول الدكتور ماكرديروت.
“مع الإيبولا ، انتظرنا دائمًا بعد 72 ساعة من نتيجة سلبية لإعطاء الفيروس وقتًا.”
حقوق الطبع والنشر صورة
صور غيتي
بدلاً من ذلك ، قد تكون هناك مشكلة في طريقة إجراء الاختبارات.
هناك مسحات الحلق وبعد ذلك هناك مسحات الحلق.
“هل هو تعلق أم فرك جيد؟” يسأل الدكتور MacDermott.
وإذا لم يتم تخزين العينات ومعالجتها بشكل صحيح ، فقد لا يعمل الاختبار.
كان هناك أيضًا بعض النقاش حول ما إذا كان الأطباء الذين يختبرون الجزء الخلفي من الحلق يبحثون في المكان الخطأ.
هذا هو التهاب الرئة العميق بدلا من واحد في الأنف والحنجرة.
ومع ذلك ، إذا كان المريض يسعل ، فيجب أن يتم إحضار بعض الفيروسات للكشف.
حقوق الطبع والنشر صورة
صور غيتي
تتم تسمية فيروسات كورونا باسم “التيجان” الصغيرة التي تبرز من سطحها
الخيار الأخير هو اختبار RT-PCR لفيروس كورونا الجديد على أساس العلم المعيب.
من أجل تطوير الاختبار ، يجب على الباحثين أولاً اختيار قسم من الشفرة الوراثية للفيروس.
هذا هو المعروف باسم التمهيدي. يرتبط برمز المطابقة الموجود في الفيروس ويساعد على تجميعه. يحاول العلماء اختيار منطقة من رمز الفيروس لا يعتقدون أنه سيتغير.
ولكن إذا كان هناك تطابق ضعيف بين التمهيدي والفيروس في المريض ، فيمكن أن يحصل المريض المصاب على نتيجة سلبية.
في هذه المرحلة ، من المستحيل تحديد ما يحدث بالضبط ، لذا فإن الدروس المستفادة للدول الأخرى غير واضحة.
يقول الدكتور ماكديرموت: “لن يتغير هذا كثيرًا”.
“لكن من الواضح أنه عليك اختبار الأشخاص مرة أخرى إذا استمر ظهور الأعراض عليهم”.
اتبع جيمس على تويتر.
المصدر : www.bbc.co.uk
