الفيروس التاجي: عمال NHS يرتدون أكياس القمامة كحماية

مع استمرار ارتفاع عدد الوفيات الناجمة عن الفيروس التاجي ، تعمل المستشفيات في جميع أنحاء المملكة المتحدة على إنشاء أسرة رعاية مكثفة أكثر للأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة. في حديث مع هيئة الإذاعة البريطانية ، يصف أحد الأطباء في العناية المركزة الواقع المعوق لنقص الدعم والمعدات التي يواجهها بعض العاملين في الرعاية الصحية في إنجلترا.

قال العديد من العاملين في مجال الرعاية الصحية في إنجلترا لبي بي سي عن نقص المعدات في مستشفياتهم. حذروا من التحدث إلى وسائل الإعلام ، كانوا غير مستعدين للتحدث علنا. ومع ذلك ، أراد طبيب العناية المركزة من ميدلاندز تسجيله. وافقت بي بي سي على تغيير اسمها من أجل حماية هويتها.

يصف الدكتور روبرتس مستشفى على حافة الهاوية. العناية المركزة ممتلئة بالفعل بمرضى فيروس التاجي (Covid-19). تم إلغاء جميع العمليات التي تعتبر غير عاجلة ، حتى عيادات السرطان. هناك نقص في الموظفين ، ونقص في أسرة الرعاية الحرجة ، ونقص المضادات الحيوية الأساسية وأجهزة التهوية.

كل هذا ، إلى جانب عدم اليقين الذي يلوح في الأفق لما سيكون الذروة المتوقعة ، والتي من المتوقع أن تصل إلى المملكة المتحدة في الفترة من 14 إلى 15 أبريل ، يعني أن موظفي المستشفى يشعرون بالفعل بالضغط.

ومع ذلك ، لا شيء يصفه الدكتور روبرتس هو أمر مثير للقلق تمامًا مثل حقيقة أن هؤلاء المتخصصين الطبيين ، الذين يستمرون في رعاية المرضى المصابين بأمراض خطيرة لمدة 13 ساعة كل يوم ، يضطرون إلى تصميم معدات الوقاية الشخصية (PPE) من أكياس النفايات السريرية ، مآزر بلاستيكية ونظارات التزلج المستعارة.

بينما يحاول الجمهور الحفاظ على مسافة اجتماعية مترين ، يُطلب من العديد من موظفي NHS فحص المرضى المشتبه في إصابتهم بفيروسات تاجية على مسافة 20 سم – بدون الحماية المناسبة.

مع وجود آثار قاتلة محتملة ، تقول الدكتورة روبرتس أن العديد من الأقسام داخل مستشفيها تخشى الآن من ما سيحدث بعد ذلك ، فقد بدأوا في تكديس معدات الوقاية الشخصية لأنفسهم.

“الأمر يتعلق بالواقعية. الممرضات في وحدة العلاج المكثف في الاتحاد بحاجة إليها الآن. إنهم يقومون بإجراءات تهدد بانتشار الهباء الجوي للفيروس. لكن قيل لهم أن يرتدوا قبعات مسرح عادية بها ثقوب ولا يرتدونها. لا توفر أي حماية.

“إنه خطأ. ولهذا السبب يتعين علينا وضع أكياس القمامة والمآزر على رؤوسنا.”

اعترفت الحكومة بمشاكل التوزيع ، لكنها تقول إن فريق الإمداد الوطني ، بدعم من القوات المسلحة ، “يعمل على مدار الساعة” لتقديم المعدات.

وقالت NHS إنجلترا أيضًا أنه تم تسليم أكثر من مليون قناع وجه تنفسي في 1 أبريل ، ولكن دون ذكر حماية الرأس التي تشتد الحاجة إليها والعباءات ذات الأكمام الطويلة.

تقول الدكتورة روبرتس أن المستشفى الذي تتلقاه لم يتلق أي شيء من الحكومة ، وما لديهم هو ما يثير القلق.

“أقنعة حماية الجهاز التنفسي التي نستخدمها في الوقت الحالي ، تم إعادة تعريفها جميعًا بتواريخ انتهاء أفضل قبل تاريخها. بالأمس وجدت واحدة عليها ثلاث ملصقات. الأول قال ، انتهاء عام 2009. الملصق الثاني ، انتهاء الصلاحية 2013 وقال الملصق الثالث على القمة 2021. ”

الصحة العامة في إنجلترا قال إن جميع قطع مخزون معدات الوقاية الشخصية التي تحمل علامة تواريخ انتهاء الصلاحية الجديدة “اجتازت اختبارات صارمة” و “آمنة للاستخدام من قبل موظفي NHS”. لكن الدكتورة روبرتس تقول إنها غير مقتنعة.

التهوية حاليًا وتحت رعايتها ثلاثة من زملائها ، وجميعهم أثبتت إصابتهم بالفيروس التاجي.

الأول ، طبيب العناية المركزة الذي يعمل في جناح كوفيد ، والذي مثل الدكتور روبرتس لم يكن لديه سوى الحماية الكافية.

كان الاثنان الآخران يعملان على أجنحة غير مطبوخة وبالتالي لم يكنا يرتديان أي معدات حماية شخصية. ومع ذلك ، ونظراً لأعراضهم ، يعتقد الدكتور روبرتس أن كلاهما أصيب بالفيروس أثناء العمل.

على الرغم من استمرار الزملاء في الزيارة ، كما هو الحال مع جميع المرضى الآخرين ، لا يُسمح للأقارب في أي مكان داخل المستشفى.

يقول الدكتور روبرتس: “أصعب شيء في الوقت الحالي هو إخبار العائلات بأنك تسحب الرعاية عبر الهاتف. إخبارهم بأن أقاربهم يموتون أو ماتوا ولكن لا يمكننا السماح لك بالقدوم ورؤيتهم”.

“عادة يمكنك أن تقول لأقاربهم الذين بجانب السرير ،” سنفعل كل ما في وسعنا “، لكنني لم أشعر أنني قادر على قول ذلك ، لأنه في الوقت الحالي لا أستطيع.

“لا يمكنني بالضرورة تقديم أفضل رعاية لهم في جهاز التنفس الصناعي ، ولا يمكنني ضمان أفضل رعاية تمريضية ، لأن أفضل الممرضات يتم شدهم بأربع طرق. نفاد المضادات الحيوية ، ولا يمكنني ضمان جميع العلاجات التي أعرف أنها ستساعدهم “.

تقول NHS إنجلترا أنه ليس لديها سجل لعدد الأطباء المحترفين الذين تم إدخالهم إلى المستشفى بعد إصابتهم بالفيروس التاجي في العمل.

• الاختبار ، معدات الوقاية الشخصية والمراوح – كيف فعلت الحكومة؟

ومع ذلك ، فإن البلدين الأكثر تضررا في أوروبا يحسبان. أعلن وزير الطوارئ الصحي الإسباني في 27 مارس أن أكثر من 9400 عامل في مجال الرعاية الصحية كانت نتائجهم إيجابية ، وفي إيطاليا ، حتى 30 مارس ، تم الإبلاغ عن إصابة أكثر من 6414 من المهنيين الطبيين.

في المملكة المتحدة ، من المعروف أن العديد من العاملين الصحيين لقوا حتفهم بسبب الفيروس التاجي ، بما في ذلك أريما نسرين ، ممرضة في وست ميدلاندز ، توماس هارفي ، مساعد الرعاية الصحية في شرق لندن ، البروفيسور محمد سامي شوشة في وسط لندن ، الدكتور ألفا سعدو في شمال لندن ، والد حبيب زايدي في ساوث إند ، والدكتور عادل الطيار في غرب لندن ، والدكتور أمجد الحوراني في ليستر.

نقطة الانهيار

بناءً على التوقعات من إيطاليا وإسبانيا ، يقول الدكتور روبرتس إن العاملين في مجال الرعاية الصحية يستعدون لقمة الذروة في أقل من أسبوعين.

“إذا ارتفعت الحالات بالسرعة التي ارتفعت بها في إسبانيا وإيطاليا ، فعندئذ وبصراحة تامة ، فإننا سنفشل. ستمتلئ جميع مناطق الانسكاب الزائدة لدينا قريبًا.

“إن آلات التخدير التي لدينا ، والمصممة للعمل لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات على الأكثر ، تعمل منذ أربعة إلى خمسة أيام متتالية. إننا نتلقى بالفعل تسريبات وإخفاقات.”

ضاعفت أسرة العناية المركزة الإضافية ، التي تم إنشاؤها في العديد من غرف العمليات والأجنحة ، قدرة المستشفى تقريبًا على دعم المرضى المصابين بأمراض خطيرة ، خاصة أولئك الذين لا يستطيعون التنفس لأنفسهم ويحتاجون إلى التنفس الصناعي.

ومع ذلك ، من خلال توسيع العناية المركزة ، يقول الدكتور روبرتس أن موظفي التمريض هم الذين يتأثرون بشكل غير متناسب.

“ممرضات العناية المركزة مدربون تدريباً عالياً ويقدمون الرعاية من شخص لآخر لأولئك المصابين بأمراض خطيرة. قد يكون مرضاهم نائمين ، لكن لديهم علاقة وثيقة ، يمكنهم وصف كل شعر على رأس المريض.

“ولكن الآن ، مع هذه الأسرة الإضافية ، تتعرض الممرضات لضغوط لرعاية ما يصل إلى أربعة مرضى ، بينما تقدم نفس المستوى من الرعاية الحرجة. إنهم في حالة دموع ويكافحون حقًا. إنهم أهم جزء من النظام ، ولكن هذا حيث ستسقط “.

البقاء في المنزل

في موقف السيارات في المستشفى ، يصف الدكتور روبرتس كيف ظهر مبنى مؤقت جديد في خليج الإسعاف لغرض واحد فقط – لفحص جميع المرضى لأعراض فيروس التاجي قبل دخولهم.

يتم تشغيله من قبل طبيب ، والذي ، كما يشير الدكتور روبرتس ، يمكن أن يعتني بالمرضى. وتصف الوحدة بأنها “جهاز كشف الكذب”.

“من الشائع حقًا أن يكذب الناس بشأن أعراضهم فقط لكي يروهم. الأشخاص الذين كان يجب عليهم البقاء في المنزل ، لكنهم يأتون إلى A & E.

“لذا يتم الآن فحص كل مريض واحد في موقف السيارات ، للتأكد من أن المصابين بأعراض كوفيد يذهبون إلى الجزء الأيمن من المستشفى ولا يصيبوا أي شخص آخر ، مثل أولئك الذين دخلوا بذراع مكسور.”

ولكن بالنسبة للدكتور روبرتس ، لا يقتصر الأمر على أولئك الذين يحضرون إلى A & E ، ولكن الجميع.

“معظم العاملين في المستشفى ، نعزل أنفسنا عندما لا نكون في العمل ، حتى لا نعرض الآخرين للخطر.

“لكن الشيء الأكثر إحباطًا بالنسبة لنا هو أن نرى الحدائق ممتلئة ، أو أن تيسكوس مشغولة أكثر من المعتاد. الرجاء البقاء في المنزل.”

الرسوم التوضيحية تشارلي نيولاند