الممرضات يزنون مبادئهم مقابل السلامة في مكافحة الفيروسات

نقل المسعفون مريضًا آخر حرجًا لـ COVID-19 إلى غرفة الطوارئ ، وشعرت ممرضة شيكاغو سينثيا ريمر بركلتها الأدرينالين.

قالت: “قلبك يبدأ في التسابق”. “أنت تفكر ،” إلى أي مدى يمكننا أن ننميها بسرعة وأمان؟ لأنه إذا لم نفعل ذلك ، في الدقائق الخمس أو العشر القادمة ، يمكنهم التوقف عن التنفس. أنت تفكر: “ما هي خطوتي التالية؟ هل نحتاج إلى مزيد من المساعدة؟ كلما زاد عدد الأشخاص الموجودين في الغرفة ، زاد تعرضهم لذلك يقف الموظفون خارج الباب الزجاجي وتقول: “مهلاً ، أحضر لي هذا! مهلا ، فهمتني ذلك! “

معداتها الواقية: ثوب أصفر مزود بالمستشفى ، أغطية قدم وقناع N95 – بالإضافة إلى ذلك ، من Home Depot ، قناع لحام ، والذي تقول “يساعد في الحفاظ على ما لدينا”.

تبلغ ريمر 41 عامًا ، وهي أصغر بسنة من ممرضة نيو أورلينز التي توفيت الأسبوع الماضي بسبب الفيروس. أصبحت هي وآخرون ممرضات لتخفيف المعاناة لإنقاذ الأرواح. ولكن مع نقص الإمدادات وتغيير الإرشادات وتطور العلوم ، يتساءل البعض الآن: “هل اشتركت لأصبح بطلاً؟”

قالت ممرضة في بالتيمور ، وهو أب لديه أطفال صغار ، إنه بدأ يفكر في ترك وظيفته بعد قراءة تقرير علمي قال إن الفيروس قد ينتشر ليس فقط في القطرات ، ولكن أيضًا في صغر مرذاذ حبيبات. كما أنه قلق بشأن نقص الأقنعة وضعف التخطيط للأزمات.

قالت الممرضة ، التي طلبت عدم الكشف عن هويتها لأنه يخشى الانتقام من صاحب العمل: “لا أحد يريد الذهاب إلى العمل ويشعر وكأنه يقامر”. “قلة قليلة منا يدخل في هذا المجال ليكونوا أبطال”.

قالت سيندا راشتون ، أستاذة التمريض وأخلاقيات علم الأحياء في جامعة جونز هوبكنز ، إن كل يوم يجلب أسئلة جديدة للممرضات الذين يقررون مدى استعدادهم للتضحية.

“من أنا؟ ماذا أقف؟ قالت: “كيف يمكنني النزاهة وسط هذه الفوضى؟” ، “كيف أعيش مع نفسي في نهاية اليوم؟”

ممرضة واحدة تنشر في منتدى على الانترنت كتب في 28 فبراير: “الكابوس حقيقي – وقد عاد إلى الوطن”. سيتم جمع المنشورات ونشرها في تقرير بعد انحسار الوباء. لديها بالفعل عنوان: “أبدًا مرة أخرى”.

تستمر القصة

لأسابيع ، كافحت المستشفيات والعيادات في جميع أنحاء الولايات المتحدة للبقاء على قيد الحياة وسط نقص شديد في معدات الحماية الشخصية ، بما في ذلك أقنعة N95 ، التي تقوم بتصفية 95 في المائة من الجسيمات في الهواء. عادة ما يتم التخلص من الأقنعة بعد الاستخدام مرة واحدة ، ولكن يتم الآن توجيه الممرضات والأطباء لتنظيف وإعادة تدوير أقنعةهم ، مع استخدام البعض قناع واحد لمدة أسبوع كامل.

قالت أمبر ويبر ، 38 عامًا ، ممرضة المخاض والولادة في مركز لوثران الطبي في ويت ريدج ، كولورادو ، التي تم تدريبها بشكل مشترك تحسبًا لارتفاع عدد المرضى بـ COVID-19: “أنا متضارب تمامًا”. قام نوبة عمل مدتها ثماني ساعات بتحديث معرفتها بالخطوط المركزية وأنابيب التغذية ، والمعدات التي لم تستخدمها منذ تخرجها من مدرسة التمريض قبل 15 عامًا

قال ويبر ، الذي لديه طفلين صغيرين: “أخبرني أكثر من فرد من أفراد الأسرة أنني يجب أن أستقيل ، الأمر لا يستحق ذلك”. لكن قيمها المهنية فازت.

وقالت: “لم أذهب إلى مهنة التمريض لأتخلى عن مرضاي عندما تكون حاجتهم أكبر ، أو أن أترك العاملين الآخرين في الرعاية الصحية في المستشفى عندما يغرقون”.

في بالتيمور ، تعمل الممرضة الممرضة كاثرين بيليب ، 38 سنة ، مع المرضى الفقراء والمرضى الشديد والمقيمين في الملاجئ والمخيمات أو المباني المهجورة. قبل أسبوعين ، أصيب زوجها بالحمى والسعال الجاف ، والأعراض الكلاسيكية لـ COVID-19. بقيت في المنزل في انتظار نتائج اختباره ، والتي لم تعد سلبية لمدة أسبوعين تقريبًا ، مما جعلها تشعر بأنها “غير مجدية تمامًا” عندما قرأت عن الأزمة المتفاقمة.

بعد عودتها إلى العمل في الرعاية الصحية للمشردين ، حصلت بيلب على قناع جراحي واحد لمدة أسبوع ، والذي لا يأتي إلا عندما تحتاج إلى فنجان قهوة آخر.

وقالت: “إن إعادة استخدام الأقنعة مشكلة. إنه طبق بتري لجمع أي جزيئات محمولة جواً على مدار اليوم” ، ومع ذلك ، هناك قناع واحد لمدة أسبوع أفضل من عدم وجود قناع.

قال بيليب: “المنطقة الرمادية من كل هذا ، لها تأثير عقلي.” “نجد أنفسنا على الخطوط الأمامية ، من دون معدات مناسبة ، كوننا الناقل المحتمل للمرض لمرضانا المحرومين والمعرضين للخطر”.

منحت مستشفى جامعة إلينوي ، حيث يعمل ريمر ، الأسبوع الماضي بدل المخاطر الذي طلبته جمعية الممرضات في إلينوي.

من أجل سلامته ، يفصل ريمر وزوجها ستة أقدام عن بعضهما داخل منزلهما ، لكن “لا يمكنك الاستسلام لأن الأمر يصبح صعبًا. قالت: “هذا ليس خيارا”. في وقت فراغها ، تخيط أقنعة القماش لزملاء العمل.

“هل نبكي؟ “بالتأكيد ، بالتأكيد نبكي” ، قالت عن زملائها. “نغضب ، نشعر بالإحباط. لكن الغالبية منا غير راغبين في الاستسلام “.

___

يستقبل قسم الصحة والعلوم في أسوشيتد برس الدعم من قسم تعليم العلوم في معهد هوارد هيوز الطبي. AP هو المسؤول الوحيد عن كل المحتوى.