مع تصاعد الوفيات في منطقة الأمازون البرازيلية ، حصيلة رسمية لـ COVID-19 تحت المراقبة
بقلم جيك سبرينغ وإدواردو سيمويس وبرونو كيلي
برازيليا / ساو باولو / مانوس (البرازيل) (رويترز) – قد تكون حصيلة القتلى من COVID-19 في الجزء الأكثر تضررا من منطقة الأمازون النائية في البرازيل ثلاثة أضعاف العدد الرسمي ، وفقا لبيانات من كتاب العدل الذين استعرضتها رويترز ، مع انتشار المرض يربك نظام الصحة العامة.
وقال مسؤولون في ماناوس ، عاصمة ولاية أمازوناس ، إنهم خرجوا من أسرة المستشفيات ويكافحون لمواكبة المدافن المطلوبة. سجلت أكبر ثلاث ولايات في غابات الأمازون المطيرة في البرازيل ، أمازوناس ما يقرب من 19.4 حالة وفاة بسبب الإصابة بالفيروس التاجي لكل 100.000 من السكان ، مقارنة بـ4.4 لكل البرازيل ، وفقًا لحسابات رويترز استنادًا إلى عدد الوفيات الذي نشرته وزارة الصحة الفيدرالية يوم الخميس.
ووفقاً للوزارة ، قتل الفيروس التاجي 422 شخصاً في أمازوناس في أبريل / نيسان. ومع ذلك ، تشير بيانات تسجيل الوفيات من الموثقين العامين إلى أن إحصاءات الوزارة قد تقلل إلى حد كبير من العدد الفعلي. وقد اعترف المسؤولون سابقًا في إحاطات إعلامية بأن عدد الضحايا من المحتمل أن يكون أعلى حيث لا يتم اكتشاف الحالات بسبب نقص الاختبارات ، دون أن يذكر كم.
أظهرت بيانات من الجمعية الوطنية لكتاب العدل حتى يوم الخميس أن 385 شخصًا ماتوا بسبب COVID-19 في أمازوناس في أبريل. ومع ذلك ، سجل كاتب العدل أيضًا 999 حالة وفاة أخرى – تُعزى إلى الالتهاب الرئوي ومتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الفشل وغيرها من حالات فشل الجهاز التنفسي ، والتي يعتقد بعض المسؤولين في الولاية أنه يجب احتسابها على أنها حالات وفاة بـ COVID-19 لما مجموعه 1،384. وفيات 999 هي أربعة أضعاف الوفيات الـ 249 المنسوبة إلى تلك الأمراض الأخرى في أبريل 2019.
وقال عمدة ماناوس فيرجيليو نيتو لرويترز عبر الهاتف “في البرازيل هناك ظاهرة ضارة من عدم الإبلاغ. من السخف أن يكون هناك وفيات بدون سبب.”
“الوفيات من الالتهاب الرئوي ، أفضل أن أسمي COVID. الوفيات الناجمة عن الفشل التنفسي الحاد ، أفضل أن أسمي COVID.”
قال ممثل صحفي بوزارة الصحة لرويترز يوم الخميس إن الوزارة تتبع إجراء محددا لتتبع حالات الإصابة بالفيروس التاجي ولا يمكن افتراض أن جميع مشاكل الجهاز التنفسي مرتبطة بـ COVID-19 لكنه أقر بأنه نتيجة لذلك قد يكون هناك نقص في الحساب.
“يمكن أن يكون العدد أعلى. علينا أن ننتظر عملية التحقيق في السبب الحقيقي لوفاة الشخص. مسألة الوفيات حساسة وعليك أن تكون على يقين من سبب وفاة شخص.” قال الممثل الذي طلب عدم ذكر اسمه مستشهدا بسياسة الوزارة.
وقالت: “قد يكون فيروس تنفسي آخر ، وليس بالضرورة فيروس كورونا”.
اختبارات
قال ممثل الوزارة أنه من الممكن فقط معرفة ما إذا كان الشخص مصابًا بالفيروس التاجي عن طريق اختباره. وقالت إن الحكومة تعتزم تكثيف الاختبارات في وقت لاحق في مايو ، وتوقعت أن تكشف عن عدد أكبر من الحالات.
وقالت الوزارة في بيان يوم الخميس إنها وزعت 5.1 مليون اختبار. وقال الممثل الصحفي إن الوزارة لا تعرف عدد الأشخاص الذين تم استخدامهم.
لم تختبر البرازيل سوى 181000 شخص حتى 22 أبريل ، وهو أحدث إحصائيات حكومية متاحة. ويمثل ذلك أقل من 0.1٪ من السكان ، مقارنة بمعدلات اختبار 3.5٪ في إيطاليا و 1.2٪ في كوريا الجنوبية.
وألقت وزارة الصحة باللوم على نقص المواد اللازمة لصنع مجموعات الاختبار وسط طلب عالمي كبير على اختبارات فيروسات التاجية.
البرازيل هي الدولة الأكثر تضررا من فيروسات التاجية في أمريكا اللاتينية ، ويقول بعض مسؤولي الصحة العامة والسياسيين والمراقبين الآخرين في جميع أنحاء العالم إنهم قلقون من التقليل من خطورة الرئيس جاير بولسونارو.
قال بولسونارو ، الذي شهد تضرر اقتصاد البرازيل من جراء تدابير المسافات الاجتماعية ، إن الأثر الاقتصادي لإبقاء الناس في منازلهم يفوق المخاطر الصحية المتمثلة في السماح لهم بالعمل.
وقالت وزارة الصحة إن حصيلة القتلى في البرازيل ارتفعت 610 يوم الخميس إلى أكثر من 9100 شخص ، مع تأكيد أكثر من 135 ألف حالة اصابة بالفيروس التاجي.
يعتمد العدد الإجمالي للوزارة على فحص المستشفيات للمرضى ، والإبلاغ عن الحالات الإيجابية للسلطات البلدية ، التي تقوم بعد ذلك بتمرير البيانات إلى وزراء الصحة في الولاية ثم إلى الوزارة.
جائحة واحد
ماناوس ، المدينة التي يزيد عدد سكانها عن 2 مليون نسمة ، لا يمكن الوصول إليها إلا بالطائرة أو بالقارب النهري من بقية أنحاء البرازيل طوال معظم العام. بدأ تفشي المرض ينتشر إلى مجتمعات السكان الأصليين صعوداً ونزولاً على نهر الأمازون الذي يمر عبر ماناوس ، مما أثار نداءات من المدافعين عن حقوق الإنسان والشخصيات العامة من بول مكارتني إلى أوبرا وينفري لحماية القبائل.
وقال ثلاثة أطباء برازيليين ومسؤول محلي قابلتهم رويترز إنهم لا يساورهم أدنى شك في أن موجة أمراض الجهاز التنفسي المميتة دون تشخيص الفيروس التاجي الثابت جزء من نفس الوباء.
قال Guilherme Pivoto ، رئيس جمعية الأخصائيين في الأمراض في ولاية أمازوناس ، إن العديد من المرضى لا يستطيعون الوصول إلى المستشفيات كاملة الخدمات ويموتون دون أن يتم اختبارهم. وقال بيفوتو إن الجثث تُرسل بسرعة لدفنها أو حرقها.
في حالات معينة ، لجأ ماناوس إلى دفن خمسة في وقت واحد في مقابر مشتركة ، وفقًا لمصور رويترز الذي شاهد أكثر من 50 دفنًا في مقابر محلية. وقال رئيس بلدية فيرجيليو نيتو إن حوالي 120 شخصًا يتم دفنهم يوميًا.
خدمة دفن البلدية SOS Funeral تخدم الأسر التي لا تستطيع تحمل احتفال خاص.
يقوم عمال SOS الجنائزيين – بعضهم يرتدون بدلات وأقنعة وقفازات بيضاء ذات غطاء مقنع – بتحميل التوابيت في الجزء الخلفي من عربات الخدمات البيضاء قبل التقاط الجثث من المستشفيات والمنازل.
وبحسب متحدثة باسم “SOS Funeral” ، طلبت عدم الكشف عن هويتها ، أن عدد “عمليات الإزالة” للقتلى قد تضاعف ثلاث مرات إلى ما بين 24 و 36 في اليوم ، مع 52 بيك آب في أسوأ يوم.
وقال فيرجيليو نيتو إن جهوده لإبطاء التفشي من خلال التباعد الاجتماعي تضررت بسبب انتقاد بولسونارو لمثل هذه الأوامر العازلة ، حيث يقدر أن أقل من 40 ٪ من المدينة يتبع إرشاداته.
وقال رئيس البلدية “إنه صعب عندما يطلب الزعيم الوطني الأعلى من الناس الخروج .. هنا لديه قبضة قوية للغاية”.
دافع بولسونارو يوم الخميس مرة أخرى عن رغبته في إعادة فتح الاقتصاد البرازيلي وانتقد عمليات إغلاق الأعمال وأوامر البقاء في المنزل التي أصدرها بعض قادة الولاية باعتبارها تقييدية للغاية.
(الجرافيك: متتبع يركز على العالم مع تفاعل تفاعلي لكل بلد – https://graphics.reuters.com/CHINA-HEALTH-MAP/0100B59S39E/index.html)
(شارك في هذا التقرير جيك سبرينغ في برازيليا وإدواردو سيمويس في ساو باولو وبرونو كيلي في ماناوس ؛ تقارير إضافية من بيدرو فونسيكا في ريو دي جانيرو وستيفن أيزنهامر في ساو باولو وليزاندرا باراجواسو في برازيليا ؛ تحرير براد هاينز وجرانت ماكول)
المصدر : ca.sports.yahoo.com
