لا ، لن نضطر جميعًا إلى البقاء في المنزل لمدة 18 شهرًا

(رأي بلومبرج) – تذكر قبل أسبوع ونصف عندما قال ريك سانتيلي من CNBC “ربما سنكون أفضل حالًا” إذا أصابنا الجميع بفيروس كورونا الآن؟ منطقه:

ثم في شهر سينتهي لأن معدل الوفيات لهذا ربما لن يكون مختلفًا إذا فعلنا ذلك بهذه الطريقة على المدى الطويل ، ولكن الفرق هو أننا نلحق الخراب بالاقتصادات العالمية والمحلية .

على عكس أكثر صيحاته شهرة ، خطبة فبراير 2009 ضد عمليات إنقاذ الرهن العقاري لصالح “حفلة شاي” ، ربما لن يساعد هذا الحدث على إطلاق حركة سياسية ، نظرًا لأن سانتلي اعتذر بعد ذلك بوقت قصير وبدا الشعور السياسي هنا في الولايات المتحدة تحول بحزم لصالح جهد أكثر صرامة لمكافحة الفيروسات في الأيام التي تلت ذلك.

لكن سانتيللي طرح سؤالاً لا ينتهي: كيف نعرف أننا لا نلحق الضرر أكثر بالإجراءات التي نتخذها لإبطاء أو إيقاف Covid-19 مما سيفعله المرض بنا من تلقاء نفسه؟ كما قال أستاذ الطب والإحصاء بجامعة ستانفورد ، جون إيوانديس ، وهو معلق أكثر جدية ، في مقال لموقع أخبار العلوم الإحصائي هذا الأسبوع ، بعد الاعتراف بأن الفيروس التاجي يمكن أن يقتل عشرات الملايين في جميع أنحاء العالم إذا سمح له ببساطة بمواصلة مساره:

مع إقفال الأشهر ، إن لم يكن السنوات ، تتوقف الحياة إلى حد كبير ، والعواقب قصيرة المدى وطويلة الأجل غير معروفة تمامًا ، وقد تكون المليارات ، وليس الملايين فقط ، معرضة للخطر في نهاية المطاف.

هناك مشاكل كبيرة مع بعض الادعاءات التي أدلى بها Santelli و Ioannidis. من المؤكد أن سانتيلي مخطئ في أن “معدل الوفيات لهذا ربما لن يكون مختلفًا” إذا كانت نسبة كبيرة من السكان تتعاقد مع Covid-19 في نفس الوقت. من المرجح أن يكون أعلى من ذلك بكثير لأن الكثير من الأشخاص الذين يعانون من حالات خطيرة لن يتمكنوا من الحصول على العلاج ، ومن المحتمل أن يؤدي عدد الوفيات الناتج إلى كمية مماثلة أو أكبر من الحجر الذاتي المدمر للاقتصاد والإبعاد الاجتماعي لما نحن عليه ‘ إعادة رؤيته الآن ، وإن كان مع تاريخ انتهاء أوضح وأقرب.

تستمر القصة

في هذه الأثناء ، يقوض Ioannidis حجته القائلة بأننا بحاجة إلى بيانات أفضل حول تأثير الفيروس قبل اتخاذ مثل هذه القرارات الضخمة من خلال تجاهل معظم ما هو معروف حاليًا حول تأثير الفيروس. يشتهر Ioannidis بالقول إن الدراسات القائمة على الملاحظة التي تهدف إلى إظهار تداعيات صحية سلبية من تناول اللحوم أو البيض هي في الغالب مضللة ومضللة ، لذلك فإن شكه الواضح في الدراسات الحالية حول معدلات وفيات Covid-19 وعواقب أخرى ثابت. ولكن يبدو أن رد الفعل السياسي حتى الآن يستند بشكل أقل على قراءة قريبة لهذه الدراسات من ملاحظة بسيطة لما حدث في مقاطعة هوبي الصينية وإيران وشمال إيطاليا حيث أن انتشار المرض قد طغى على قدرة المستشفى. نعم ، تتخذ الحكومات قرارات ضخمة بناءً على بيانات غير كافية. ماذا يفترض أن يفعلوا غير ذلك؟

مع مرور الوقت ، سنحصل على معلومات أكثر وأفضل ، ويجب أن يزداد الضغط على الحكومات لتبرير إجراءاتها من حيث التكلفة والفائدة بشكل مطلق. للحصول على فكرة عن القرارات القادمة ، أحدث تقرير لفريق استجابة Covid-19 في إمبريال كوليدج لندن ، والذي قيل أنه ساعد في إقناع حكومتي المملكة المتحدة والولايات المتحدة لتبني التباعد الاجتماعي هذا الأسبوع بتوقعه 2.2 مليون حالة وفاة من المرض في الولايات المتحدة بدونه ، هو نقطة انطلاق جيدة.

هذا التقدير الذي يبلغ 2.2 مليون هو نتيجة النمذجة الرياضية بناءً على ما هو معروف حتى الآن عن نفوق المرض والعدوى وخصائص أخرى. لا يأخذ في الاعتبار “الآثار السلبية المحتملة للأنظمة الصحية التي تطغى على معدل الوفيات” ، ولكنه لا يفترض أيضًا أي تغييرات في السلوك في غياب مرسوم حكومي. لذلك ربما يلغي هؤلاء بعضهم البعض – أو ربما لا ، بالنظر إلى أن الدراسة تتوقع أنه في ذروة الوباء سيكون هناك طلب على أسرة رعاية حرجة أكثر في الولايات المتحدة بثلاثين مرة مما يمكن توفيره حاليًا. على أي حال ، فإن 2.2 مليون حالة وفاة ستعادل نسبة أكبر قليلاً من سكان الولايات المتحدة من 675.000 شخص لقوا حتفهم في وباء الإنفلونزا عام 1918. وهذا ما حدث لقرن من التقدم الطبي والتكنولوجي! من ناحية أخرى ، على الأقل ستبدأ الحالات والوفيات في ظل هذا السيناريو في الانخفاض بعد حوالي ثلاثة أشهر.

تتكون بقية دراسة إمبريال كوليدج من تقديرات لما قد تفعله مختلف “التدخلات غير الصيدلانية” ، والتي تتراوح بين عزل الحالات والحجر الصحي المنزلي للحالات المشتبه فيها وإغلاق المدارس والجامعات وغيرها من إجراءات الإبعاد الاجتماعي لتغيير هذا المسار. إذا كنت ترغب في الحصول على تفاصيل ، فاقرأ الورقة ، ولكن الفكرة الأساسية هي أن هذه التدابير ، إذا كانت مؤقتة ، ستؤخر أو تخفف من ذروة المرض ولكنها لا تزال تؤدي إلى رفع وباء يربك قدرة الرعاية الحرجة وبالتالي قد يؤدي إلى مئات من الآلاف من الوفيات غير الضرورية. فقط استمرار “التباعد الاجتماعي على مستوى السكان مع العزلة المنزلية للحالات وإغلاق المدرسة والجامعة” سيبقي الطلب على أسرة المستشفيات متزامنًا مع العرض. استمر كم من الوقت؟ “لتجنب حدوث انتعاش في الانتقال ، يجب الحفاظ على هذه السياسات حتى تتوفر مخزون كبير من اللقاحات لتحصين السكان – والتي قد تكون 18 شهرًا أو أكثر.”

حظيت التوقعات التي استمرت 18 شهرًا باهتمام كبير هذا الأسبوع. ولكن هذا مجرد تقدير لتقدير المدة التي قد يستغرقها اللقاح الفعال (يمكن أن يأتي في وقت أقرب ، قد لا يأتي أبدًا) ، وليس نصيحة بأننا جميعًا سنبقى محبوسين في منازلنا للسنة والنصف القادمة. نظرًا لأن الصين والعديد من الدول المجاورة التي أوقفت انتشار الفيروس التاجي تتراجع عن التباعد الاجتماعي ، سنحصل على فكرة أفضل عما إذا كان يمكن منع المرض من استئناف انتشاره وكيفية السماح للناس بالعودة إلى المكاتب والمدارس ، وكيف المصانع وما شابه ذلك. سنحصل أيضًا على فكرة أفضل عن أي تدابير إبعاد اجتماعي أكثر فعالية من حيث التكلفة. إن مجرد مطالبة الجميع بارتداء أقنعة – وليس أقنعة N95 الفاخرة التي تمنع الفيروس ولكن الأقنعة الإجرائية الرخيصة التي تقلل من احتمال انتشار المصابين له – هي طريقة منخفضة التكلفة لإبطاء الإرسال الذي لم يتم استخدامه بكثرة في الغرب (في جزء منه لأنه لا يبدو أن هناك ما يكفي منهم للتجول في الوقت الحالي). يبدو أيضًا أن الاختبارات الموسعة للمرض تنطوي على إمكانية إبقائه قيد الفحص بينما تسمح لغير المصابين والمتعافين بالذهاب إلى حياتهم. ونقص اللقاح ، هناك الكثير من الأدوية الواعدة والعلاجات الطبية الأخرى التي قد تبدأ قبل وقت طويل في تقليل المخاطر التي يشكلها Covid-19.

إن إغلاق الاقتصاد العالمي لأكثر من عام لوقف الفيروس التاجي سيكون مجنونًا ، مما قد يؤدي إلى المزيد من الوفيات – من سوء التغذية والصراع وأسباب أخرى – أكثر من الفيروس. ولكن هناك مسارات يمكننا اتباعها بخلاف القيام بذلك أو ترك Covid-19 تغسل علينا ، ومع مرور الأسابيع والأشهر ، أتوقع أننا سنكتشف المزيد والمزيد منها.

لا يعكس هذا العمود بالضرورة رأي Bloomberg LP ومالكيه.

جوستين فوكس كاتب عمود في Bloomberg يغطي الأعمال. كان مدير التحرير في Harvard Business Review وكتب لمجلة Time، Fortune و American Banker. وهو مؤلف كتاب “أسطورة السوق العقلانية”.

لمزيد من المقالات مثل هذه ، يرجى زيارتنا على bloomberg.com/opinion

إشترك الآن للبقاء في المقدمة مع مصدر أخبار الأعمال الأكثر موثوقية.

© 2020 Bloomberg L.P.