يتم اختبار دواءين عامين في الولايات المتحدة في سباق للعثور على علاجات فيروس التاجي

بقلم دينا بيزلي

19 مارس (رويترز) – بدأ باحثون أمريكيون ، على غرار علماء في دول أخرى ، دراسات لمعرفة ما إذا كان من الممكن استخدام الأدوية الجنيسة منخفضة التكلفة والمتاحة على نطاق واسع للمساعدة في علاج المرض الذي يسببه الفيروس التاجي الجديد.

لا توجد حاليًا أي لقاحات أو علاجات لمرض الجهاز التنفسي COVID-19 شديد العدوى ، لذلك يمكن للمرضى الحصول على رعاية داعمة فقط في الوقت الحالي.

لكن محاكمة 1500 شخص ، بقيادة جامعة مينيسوتا ، بدأت هذا الأسبوع لمعرفة ما إذا كان هيدروكسي كلوروكوين لعلاج الملاريا يمكن أن يمنع أو يقلل من شدة COVID-19. تدرس تجربتان أخريان دراسة عقار ضغط الدم اللوسارتان كعلاج محتمل للمرض.

تم وصف عقار الملاريا ، الذي يتم اختباره أيضًا في الصين وأستراليا وفرنسا ، في وقت سابق من هذا الأسبوع من قبل الرئيس التنفيذي لشركة Tesla Elon Musk ، الذي تعافى من الملاريا في عام 2000 بعد تناول الدواء.

بالإضافة إلى التأثير المباشر المضاد للفيروسات ، يمنع هيدروكسي كلوروكوين إنتاج وإطلاق البروتينات المشاركة في المضاعفات الالتهابية للعديد من الأمراض الفيروسية.

قال الدكتور جاكوب تولار ، عميد كلية الطب بجامعة مينيسوتا ونائب الرئيس للشؤون الإكلينيكية: “نحاول الاستفادة من العلم لنرى ما إذا كان بإمكاننا فعل شيء ما بالإضافة إلى تقليل الاتصالات”. “النتائج مرجحة في غضون أسابيع وليس شهور”.

يصاب معظم الأشخاص المصابين بالفيروس التاجي الجديد بأعراض خفيفة تشبه الأنفلونزا فقط ، ولكن يمكن أن يعاني حوالي 20 بالمائة من مرض أكثر خطورة يمكن أن يؤدي إلى الالتهاب الرئوي الذي يتطلب دخول المستشفى.

الفيروس سريع الانتشار ، الذي ظهر في الصين في ديسمبر وهو الآن في أكثر من 150 دولة ، أصاب أكثر من 214000 شخص وقتل أكثر من 8700 شخص في جميع أنحاء العالم ، بما في ذلك 145 على الأقل في الولايات المتحدة. يقول الخبراء أن إعداد لقاح وقائي جاهز قد يستغرق عامًا أو أكثر ، لذلك هناك حاجة ماسة إلى علاجات فعالة.

قال فريق فرنسي يوم الثلاثاء إن النتائج الأولية من تجربة 24 مريضا على هيدروكسي كلوروكين أظهرت أن 25 ٪ من المرضى الذين تناولوا الدواء لا يزالون يحملون فيروس التاجي بعد ستة أيام ، مقارنة مع 90 ٪ من المرضى الذين أعطوا الدواء الوهمي.

قال تولار إنه اشترى 1500 جرعة من هيدروكسي كلوروكوين مقابل مبلغ “مضحك” من المال. وقال “لسنا بحاجة إلى استثمار بمليارات الدولارات. إنه جزء من جمال هذا النهج”.

لكن هو وآخرون حذروا من أن الناس لا يجب أن يستخدموا أي أدوية بدون وصفة طبية.

قال الدكتور راسل بور ، اختصاصي أمراض الرئة الحرجة في جامعة كاليفورنيا ، لوس أنجلوس: “يجب استخدام هذه العلاجات فقط في المستشفيات من قبل متخصصي الرعاية الحرجة”.

أيضًا هذا الأسبوع ، أطلقت جامعة مينيسوتا تجربتين لاختبار اللوسارتان – واحدة لقياس ما إذا كان دواء ارتفاع ضغط الدم يقلل من خطر فشل الأعضاء لمرضى COVID-19 الذين تم إدخالهم إلى المستشفى ، والآخر ينظر في ما إذا كان الدواء يمكن أن يحد من الحاجة إلى دخول المستشفى .

لوسارتان هو مانع مستقبلات الأنجيوتنسين 1 (AT1R) ، والذي يقول الباحثون إنه يمكن أن يلعب دورًا في منع إنزيم يستخدمه الفيروس للربط بالخلايا.

تعمل شركات الأدوية أيضًا على تطوير علاجات لـ COVID-19 ، بما في ذلك الأدوية المضادة للفيروسات التجريبية التابعة لشركة جلعاد ساينس إنك ، والتي تُعطى للمرضى في المستشفيات عن طريق التسريب في الوريد على مدار عدة أيام.

وصفت مجلة نيو إنجلاند الطبية في وقت سابق من هذا الشهر كيف تم استخدام الدواء بنجاح على أول مريض مصاب بالفيروس التاجي الجديد في الولايات المتحدة.

قد تأتي نتائج تجربة إعادة التصميم في الصين في وقت مبكر من الشهر المقبل ، بينما بدأت جلعاد تجربتين دوليتين للدواء الذي فشل سابقًا كعلاج محتمل للإيبولا. وبدأت المعاهد الوطنية للصحة الشهر الماضي اختبارها على المرضى في تجربة أمريكية.

قال الدكتور أندريه خليل ، أخصائي الأمراض المعدية في المركز الطبي بجامعة نبراسكا والمحقق الرئيسي للمحاكمة الأمريكية: “نحن نركز على المرضى المعرضين لخطر كبير”. “أملنا هو أن يُظهر remdesivir أن المرضى سيتحسنون بشكل أسرع.”

بدأت شركات بما في ذلك Regeneron Pharmaceuticals Inc و Eli Lilly and Co و Takeda Pharmaceutical Co في تطوير مرشحين لعلاج فيروسات التاجية ، لكن الاختبارات البشرية لأدويتهم لم تبدأ بعد.

تم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل Kevzara من Regeneron و Actemra من Roche Holding AG ، لعلاج التهاب الرئة الناجم عن COVID-19.

لكن في خيبة أمل ، أفاد محققون صينيون هذا الأسبوع أن Kaletra ، وهو دواء فيروس نقص المناعة البشرية المركب الذي تبيعه شركة AbbVie ، فشل في تحسين النتائج لمرضى COVID-19 المصابين بأمراض خطيرة. (من إعداد دينا بيسلي مونتاج بقلم بيل بيركروت)