العالم لديه خطة لمحاربة الفيروس التاجي. معظم البلدان لا تستخدمه.
على مدى أسابيع ، قاومت منظمة الصحة العالمية الإعلان عن تفشي الفيروس التاجي على أنه وباء ، خشية أن يؤدي ذلك إلى إثارة الذعر في جميع أنحاء العالم ، ولكن في مواجهة الكاميرات يوم الأربعاء ، قام المدير العام للوكالة ، الدكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس ، بذلك ، وطلب الوحدة العالمية “لتغيير مسار هذا الوباء”. لقد كانت لحظة رمزية أكدت على مكانة منظمة الصحة العالمية باعتبارها وكالة الصحة العامة الرائدة في العالم. لكنها عكست أيضًا الضعف الأساسي لمنظمة الصحة العالمية كمنظمة يفترض بموجب المعاهدة الدولية أن تقود وتنسيق المكافحة العالمية ضد الفيروس التاجي – ومع ذلك تم تهميشها من نواح كثيرة ، وقد غاب التضامن العالمي بشكل ملحوظ في الكفاح من أجل وقف تفشي المرض الذي قتل بالفعل أكثر من 4300 شخص وانتشر إلى أكثر من 110 دولة. يبدو أن لا أحد هو المسؤول. لا يبدو أن هناك خطة ، ولكن هناك خطة. تكمن المشكلة في أن عددًا قليلًا نسبيًا من الدول تولي اهتمامًا كبيرًا لها ، فمنذ 15 عامًا ، أجرت منظمة الصحة العالمية مراجعة كبرى للوائح الصحية الدولية ، وهي الإطار العالمي للاستجابة لحالات التفشي. كان الهدف من المراجعة تصحيح العيوب في الاستجابة العالمية لتفشي السارس عام 2003 ، والتي أودت بحياة المئات من الناس ودفعت أنظمة الرعاية الصحية المتقدمة إلى نقطة الانهيار ، وكانت الفكرة الأساسية هي أن منظمة الصحة العالمية ستكون بمثابة هيئة تنسيق مركزية. ستقوم الدول بإخطار الوكالة بشأن تفشي المرض وتبادل المعلومات لمساعدة العلماء على معالجة الوباء على المستوى العالمي. ستقوم منظمة الصحة العالمية بتنسيق الجهود بشأن الاحتواء ، وإعلان حالات الطوارئ وتقديم توصيات. اللائحة المعدلة ملزمة قانونًا ، وقد وقعت عليها 196 دولة ، بما في ذلك الولايات المتحدة ، لكن عشرات الدول تنتهك اللوائح الدولية وتتجاهل التزاماتها. فشل البعض في الإبلاغ عن تفشي المرض للمنظمة ، كما هو مطلوب. وقد فرضت دول أخرى قيودًا على السفر الدولي ، على عكس نصيحة منظمة الصحة العالمية ودون إخطار مسؤولي الصحة العالميين. وقال تيدروس الشهر الماضي: “أحد أكبر التحديات التي نواجهها هو أن العديد من البلدان المتضررة لا تزال لا تشارك البيانات مع منظمة الصحة العالمية”. كما ألقى باللوم على بعض البلدان – ورفض تحديد أي منها – لفشلها في أخذ تفشي المرض على محمل الجد بما فيه الكفاية ، وكجزء من الأمم المتحدة ، فإن منظمة الصحة العالمية تتمتع بنفوذ واسع النطاق لكنها تعرقلها الميزانية والضغوط السياسية. إنها تفتقر إلى سلطة تنفيذية ذات مغزى ، مما يخلق اختلال توازن القوة. غالبًا ما يُتهم بالالتواء مع الجهات المانحة – من لاعبين أقوياء مثل الولايات المتحدة والصين إلى الممولين الخاصين مثل مؤسسة غيتس ، وقد ساهمت هذه التناقضات في استجابة الوكالة التي تعرضت لانتقادات شديدة لانتشار فيروس إيبولا في غرب إفريقيا وقادت بعض العلماء إلى يشكك في الحاجة لمثل هذه المؤسسة الضعيفة. لكن ريبيكا كاتز ، الباحثة في جامعة جورج تاون ، قالت إن مثل هذه الانتقادات تخطئ نقطة أساسية ، وقالت كاتز ، التي درست اللوائح الصحية لأكثر من عقد من الزمن: “إذا لم تكن هناك منظمة الصحة العالمية ، فعليك اختراعها”. وقالت: “إنهم في وضع صعب قليلاً لأنك تعلم أن لديك قانونًا دوليًا ، لكنك تعلم أيضًا أن كل دولة ذات سيادة” ، وهذه المرة ، ينسب بعض النقاد السابقين منظمة الصحة العالمية لعملها بشكل أفضل ، معلنة الطوارئ أسرع بكثير مما حدث أثناء تفشي السارس والإيبولا ، وتبادل المعلومات باستمرار مع الجمهور وعقد أكثر من 300 عالم وممول بحث للمساعدة في تطوير الاختبارات واللقاحات والأدوية ، وحتى ذلك ، فإن الوكالة مهمشة من نواح عديدة. إن أوضح الأمثلة هي الخرق العالمي لقيود السفر الدولي. وفقًا لما أوردته منظمة الصحة العالمية ، بما في ذلك الولايات المتحدة ، فرضت القيود أكثر من 70 دولة ، حيث أعلن الرئيس دونالد ترامب ليلة الأربعاء قيودا على السفر من القارة الأوروبية ، ومع ذلك فقد نصحت منظمة الصحة العالمية باستمرار في أربعة نصائح منذ مطلع يناير. ضدهم ، محذرين من أن القيود على الحركة الدولية أثناء طوارئ الصحة العامة من غير المرجح أن توقف انتشار الممرض ، ولا تنطبق القواعد على القيود المفروضة على السفر المحلي أو على القرارات التي تتخذها شركات الطيران الخاصة ، لكن منظمة الصحة العالمية حذرت مرارًا وتكرارًا من أن الحظر الدولي يمكن أن يمنع الحاجة الموارد أو تأخير المساعدة والدعم الفني. وقالت الوكالة إن هذه القيود لها ما يبررها فقط في بداية تفشي المرض لكسب الوقت للدول للاستعداد. علاوة على ذلك ، من المرجح أن يتسببوا في أضرار اقتصادية واجتماعية كبيرة ، في حين أن 45 دولة فقط من بين أكثر من 70 دولة اعتمدت قيود السفر الدولية قد استوفت شرط إبلاغ أفعالها إلى الوكالة ، حسبما قال المتحدث. قالت كلير وينهام من كلية لندن للاقتصاد ، وهي عالمة درست اللوائح الصحية لأكثر من عقد من الزمان ، إنها دواء وهمي سياسي جيد. إنها ستجعل الناس يشعرون بالأمان. “لماذا لا نتعلم أن هذا لا يعمل؟” سأل ونهام عن قيود السفر ، فقد أرسلت منظمة الصحة العالمية نفسها إشارات متضاربة في الأسابيع الأخيرة. وقالت الوكالة في تقرير أصدرته هذا الأسبوع إن بعض القيود على السفر “ربما تكون قد أخرت استيراد حالات جديدة”. لكن منظمة الصحة العالمية لم تغير معارضتها الجوهرية للقيود الدولية أو تراجع إرشادات السفر ، ثم هناك عدم رغبة بعض البلدان في رفع حظر على تصدير المعدات الواقية ، مما يعقد المعركة الأوسع ضد المرض. قال الدكتور مايكل ريان ، الذي يرأس برنامج الطوارئ الصحية لمنظمة الصحة العالمية ، إن فرنسا وألمانيا فرضتا قيودًا على صادرات هذه المعدات ، وقال: “يمكننا أن نفهم أن الحكومات تتحمل المسؤولية الأساسية تجاه العاملين الصحيين لديها” ، وحث الدول على التوقف عن تخزين المعدات. وطالب بالتضامن في جميع أنحاء العالم ، وقال ريان يوم الاثنين “إن حياة العامل الصحي في دولة ما هي بالتأكيد قيمة مثل حياة العامل الصحي في دولة أخرى” ، كما تركت الحكومات الوطنية التي وقعت على اللائحة الدولية نفسها الثغرة ، التي يستغلونها الآن ، كانت الثغرة نتاج ساعات من المفاوضات في جنيف ، حيث تم الانتهاء من المراجعات في عام 2005 ، وفقًا لجيان لوكا بورسي ، الذي عمل كمستشار قانوني للوكالة لمدة 11 عامًا. وقال بورسي إن المفاوضين ظلوا مستيقظين حتى الساعة الخامسة صباحًا قبل الاتفاق على مفاضلة توازن بين “اعتبارات الصحة العامة والاحتفاظ بالسلطة السياسية النهائية” ، وكانت الدول مترددة في التنازل عن السيطرة الكاملة لوكالة دولية. لقد صاغوا مادة أعطتهم الحق في اتخاذ تدابير صحية يعتقدون أنها ستحقق نتائج مماثلة أو أفضل من توصيات منظمة الصحة العالمية – على أساس أن هذه التدابير تستند إلى أسس علمية ومن أجل الصالح العام. “أعطت الدول نفسها” وقال بورسي: “بطاقة خالية من السجن” ، بموجب القواعد ، تلتزم الدول بإبلاغ وكالة الصحة في غضون 48 ساعة بأي إجراءات تتخذها خارج نطاق المبادئ التوجيهية الجماعية وكذلك الإبلاغ عن الأساس المنطقي وراء أفعالها. فشلت العديد من البلدان في القيام بذلك أثناء تفشي الفيروس التاجي ، ولا يمكن لمنظمة الصحة العالمية أن تفعل الكثير حيال ذلك ، ففي بعض الحالات ، لم يعلم مسؤولو منظمة الصحة العالمية إلا بإغلاق السفر بعد حدوثه ، من التقارير في وسائل الإعلام. “ماذا نعني حقًا إذا لم يكن هناك أحد سأل بورسي عن متابعة منظمة الصحة العالمية لتوصيات منظمة الصحة العالمية مع الإفلات من العقاب ، لأنه ليس لديهم السلطة لفرض اللوائح الدولية ، يتعين على مسؤولي منظمة الصحة العالمية السير على حبل مشدود دبلوماسي. وقال متحدث باسم منظمة الصحة العالمية في بيان إن الوكالة “لا يمكنها إجبار الدول على تغيير الإجراءات التي نفذتها”. وفي الشهر الماضي ، أرسل تيدروس رسالتين لم يتم الإعلان عنهما ، يذكران الدول بالتزاماتها. جمع موظفوه تقارير إعلامية عن سلسلة القيود المفروضة على السفر ويلاحقون البلدان للحصول على مبرراتهم ، وقاوم مسؤولو الوكالة تسمية الدول التي انتهكت القواعد وخدعتهم وتحايلوا إلى حد كبير أسئلة وسائل الإعلام حول هذا الموضوع. قال رايان الأربعاء عندما سُئل عن الدول التي فشلت في الارتقاء بهذه المناسبة ، تفاعل في نقاش عام أو انتقد دولنا الأعضاء علنًا ، قال ريان: “تعرف من أنت” ، جزء من هذا التردد يعود إلى المال. اشيش جها ، مدير معهد الصحة العالمية بجامعة هارفارد. وقالت المنظمة إنها بحاجة إلى 675 مليون دولار لتمويل ردها على تفشي الفيروس التاجي. وحتى هذا الأسبوع ، تعهدت الدول بالتبرع بنحو 300 مليون دولار ، وقال “إن منظمة الصحة العالمية تحت رحمة الدول الأعضاء فيها”. “البلدان ليست مضطرة للاستماع.” حتى في الوقت الذي تكافح فيه الوكالة لدفع الدول الأعضاء للامتثال للوائح ، يطرح وباء الفيروس التاجي أسئلة رئيسية للمستقبل. أحد الأسئلة الملحة هو كيف سيتعامل العالم مع ما إذا كان تفشي المرض يتطور في البلدان ذات أنظمة الرعاية الصحية المتخلفة ، حيث يفتقر ثلثا دول العالم إلى المختبرات وأنظمة المراقبة اللازمة للكشف عن الفاشيات والامتثال للوائح الدولية. قال تقرير لمنظمة الصحة العالمية العام الماضي ، كاتس ، الباحث في جامعة جورجتاون ، إن مجموعة السبعة تعهدت بمساعدة الدول الأكثر فقرا لكنها لم تتبع ذلك على الدوام ، فالعالم ليس مستعدا “لوباء مُمْرِض تنفسي سريع الحركة وخبيث”. ستساعد اللوائح الدولية في التحضير لمثل هذا التفشي ، وقالت: “هذا ما لدينا. هذه هي الاتفاقية التي لدينا. هذه هي المنظمة التي لدينا” ، وقد ظهر هذا المقال أصلاً في صحيفة نيويورك تايمز. شركة نيويورك تايمز
المصدر : news.yahoo.com
