يأتي تأثير الفيروس التاجي موضع التركيز

يزداد التركيز الطبي للتأثير الطبي للفيروس التاجي الجديد حيث يواصل انتشاره فيما يُعرف الآن رسميًا بأنه وباء.

وأبلغ كبير خبراء الأمراض المعدية بالولايات المتحدة المشرعين الأسبوع الماضي أن معدل الوفيات الحقيقي غير معروف حتى الآن ، ولكن يبدو أنه أعلى بعشر مرات من الإنفلونزا التي تقتل مئات الآلاف حول العالم كل عام.

يعاني معظم الأشخاص من مرض خفيف إلى متوسط ​​وتعافوا ، ولكن الفيروس أكثر خطورة بالنسبة إلى كبار السن أو الذين يعانون من مشاكل صحية أخرى.

قال الدكتور توم فريدن ، المدير السابق لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، والذي يرأس الآن منظمة صحية عالمية ، إن هذا رقم ضخم. في الولايات المتحدة ، يعاني 60٪ من البالغين من حالة صحية كامنة واحدة على الأقل و 42٪ يعانون من اثنين أو أكثر.

وقال “لا يزال هناك الكثير مما لا نعرفه” عن الفيروس والمرض الذي يسببه ، كوفيد 19 ، قال.

كيف ينتشر

معظم انتشار هو من قطرات تنتج عندما يسعل شخص مصاب ، يتم استنشاقه من قبل الناس في مكان قريب. لم يظهر انتقال من لمس الأسطح الملوثة حتى الآن ، على الرغم من أنه حديث الاختبارات يشير علماء أمريكيون إلى أنه من الممكن – أحد الأسباب التي يوصون بها بغسل يديك وعدم لمس وجهك.

يمكن للفيروس أن يعيش في الهواء لعدة ساعات ، حتى 24 ساعة على الورق المقوى وما يصل إلى يومين إلى ثلاثة أيام على البلاستيك والفولاذ المقاوم للصدأ. تنظيف الأسطح بمحلول يحتوي على مبيض مخفف يجب أن يقتلها.

وقالت جولي فيشر ، عالمة الأحياء الدقيقة بجامعة جورجتاون: “بينما ما زلنا نتعلم بيولوجيا هذا الفيروس ، لا يبدو أن هناك خطرًا كبيرًا للانتشار من خلال العرق”. وقالت إن القلق الأكبر بشأن الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية هو إصابة الأشخاص الذين يسعلون على الآخرين ، أو تلوث الأسطح أو المعدات المشتركة. فكر في تجنب الفصول الكبيرة وساعات الذروة ولا تذهب إذا كنت تسعل أو محمومًا ، تقترح.

خطر انتقال الفيروس من خوادم الطعام هو نفس خطر انتقال العدوى من أشخاص آخرين مصابين ، ولكن “أحد المخاوف في أن خوادم الطعام ، مثل الآخرين الذين يواجهون خيارات صارمة بشأن التأمين والشيكات ، قد يتم الضغط عليهم للعمل حتى لو كانوا مرضى قالت “.

تستمر القصة

ما مدى سرعة انتشاره؟

ويقدر الباحثون أن كل شخص مصاب ينتشر إلى شخصين أو ثلاثة آخرين في المتوسط. ينتشر بسهولة أكبر من الأنفلونزا ولكن أقل من الحصبة والسل أو بعض أمراض الجهاز التنفسي الأخرى. من غير المعروف ما إذا كان ينتشر بسهولة أقل بين الأطفال ، ولكن تم تشخيص عدد أقل منهم بالمرض. أ دراسة وجد 1099 مريضا في الصين أن 0.9٪ من الحالات كانت أصغر من 15 سنة.

ما هي الاعراض؟

يصاب معظم الأشخاص بالحمى والسعال ، وأحيانًا التعب أو ضيق التنفس ، ويتعافون بعد حوالي أسبوعين. يعاني حوالي 15 ٪ من مرض شديد ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي ، العلماء الصينيون ذكرت من 45000 حالة هناك. تبدأ الأعراض عادةً ببطء وغالبًا ما تسوء مع استمرار المرض.

في نقل في الأسبوع الماضي على أول 12 مريضًا في الولايات المتحدة ، تم إدخال سبعة إلى المستشفى ؛ كان لدى معظمهم مشاكل صحية أساسية وتفاقموا خلال الأسبوع الثاني من المرض.

وقال فريدن إنه في الصين ، تم تشخيص عدد أكبر بقليل من الذكور بـ COVID-19 مقارنة بالإناث ، وقد يكون ذلك بسبب تدخين ما يقرب من نصف الرجال الصينيين ولكن 5٪ فقط من الإناث يدخنون.

يبدو أن الأطفال أقل مرضًا – فقد وجد تقرير عن 10 حالات في الصين أن الحمى تميل إلى أن تكون أخف وتفتقر إلى علامات واضحة على الالتهاب الرئوي.

ما هو شعورك مثل؟

وصف بعض ركاب السفن السياحية أعراضًا مشابهة لنزلات البرد أو الأنفلونزا.

قال كارل غولدمان ، الذي دخل المستشفى في أوماها بولاية نبراسكا ، بعد عودته إلى المنزل: “لقد كان 2 على مقياس 10”.

ومع ذلك ، وصفت طالبة دراسات عليا صينية الذهاب إلى المستشفى مرتين بعد تفاقم أعراضها ، والشعور “برأس ثقيل أثناء المشي ، وعدم القدرة على التنفس ، والغثيان”.

ما هو الاختبار الأفضل؟

يوصي مركز السيطرة على الأمراض بممسحتين على الأقل – الأنف والحنجرة. يتم إرسال عينات إلى المعامل التي تبحث عن أجزاء من المواد الجينية الفيروسية ، والتي تستغرق حوالي 4 إلى 6 ساعات. إجمالاً ، يمكن أن يستغرق الأمر عدة أيام لشحن عينة والحصول على النتائج مرة أخرى.

قال الدكتور إيمي مولين من جامعة كاليفورنيا ، في مؤتمر عبر الهاتف عقد يوم الخميس إن الأمر يستغرق يومين إلى ثلاثة أيام ، و “نعمل بجد لنرى ما إذا كان بإمكاننا تقصير ذلك الوقت” من خلال تطوير اختبار داخلي ، من جامعة كاليفورنيا. من قبل الكلية الأمريكية لأطباء الطوارئ.

فتحت بعض المناطق مواقع من خلال الاختبار ، مما قد يقلل من التعرض للعاملين الصحيين والمرضى الآخرين أو الجمهور.

متى يكون الفيروس أكثر عدوى؟

متوسط ​​الوقت من التعرض لأعراض الأعراض هو خمسة إلى ستة أيام ، ولكن يمكن أن يصل إلى أسبوعين. وجدت الاختبارات كميات كبيرة من الفيروس في الحلق وأنوف الناس قبل يومين من ظهور الأعراض.

حذر العلماء من أنه تم العثور على علامات الفيروس أيضًا في أسابيع البراز بعد أن يتعافى المرضى ، لكن هذا لا يعني أنه قادر على التسبب في المرض.

قال روبرت وبستر ، خبير الفيروسات بمركز أبحاث الأطفال في سانت جود: “يمكن أن يتدهور الفيروس”. “إنه ليس بالضرورة فيروسًا معديًا على الإطلاق.”

كيف هي قاتلة؟

لن يكون ذلك معروفًا حتى يتم إجراء دراسات كبيرة لاختبار مجموعات كبيرة من الأشخاص لمعرفة عدد المصابين والذين يعانون من الأعراض أو بدونها.

وقدر العلماء معدل الوفيات من أقل من 1 ٪ إلى 4 ٪ بين الحالات التي تم تشخيصها حتى الآن ، اعتمادًا على الموقع.

قال دكتور أنتوني فاوسي من المعهد الوطني للصحة في الكونغرس الأسبوع الماضي إن الإنفلونزا تقتل حوالي 0.1٪ من المصابين به ، لذلك يبدو أن الفيروس الجديد أكثر فتكًا بعشرة أضعاف.

كان معدل الوفيات أعلى بين الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية أخرى – أكثر من 10 ٪ لأولئك الذين يعانون من أمراض القلب ، على سبيل المثال. في الولايات المتحدة ، يعاني 30 مليون شخص من مرض السكري ، وأكثر من 70 مليون يعانون من السمنة وحوالي 80 مليون يعانون من ارتفاع ضغط الدم.

هل يمكن للعدوى المصابة أن تستعيد صحتها؟

هذا غير معروف. وتقول بعض التقارير الواردة من الصين إن بعض الأشخاص أصيبوا بكوفيد 19 وتعافوا ثم مرضوا مرة أخرى. من غير الواضح ما إذا كان هذا هو الانتكاس ، أو عدوى جديدة ، أو حالة لم يتعافى فيها الشخص تمامًا في المقام الأول.

يقول العلماء في مركز فريد هتشنسون لأبحاث السرطان في سياتل إن الشفرة الجينية المكونة من 30.000 حرف للفيروس تتغير بحرف واحد كل 15 يومًا. من غير المعروف عدد التغييرات التي قد تكون لازمة للفيروس ليبدو مختلفًا بما يكفي عن جهاز المناعة لدى شخص ما لديه نسخة سابقة منه ليسبب عدوى جديدة.

وأبلغ فوسي الكونجرس يوم الخميس أنه من غير المرجح أن يصاب شخص آخر بالعدوى.

وقال “لم نثبت ذلك رسميا ولكن من المحتمل بشدة أن يكون هذا هو الحال.” “لأنه إذا كان هذا يعمل مثل أي فيروس آخر ، فبمجرد أن تتعافى ، لن تصاب مرة أخرى.”

هل ستذهب في الصيف؟

وقالت فوسي الأسبوع الماضي في برنامج بودكاست مع محرر في مجلة إنفلونزا تتلاشى كل ربيع وربما الفيروس الجديد يفعل الشيء نفسه.

وقال فوشي “آمل أنه مع دخولنا في الطقس الدافئ ، سنرى تراجعا سيعطينا فرصة لزيادة استعدادنا بسرعة”.

لكن هذا أيضا بعيد كل البعد عن التأكد. قال الدكتور مايكل ريان ، رئيس قسم الطوارئ بمنظمة الصحة العالمية ، “علينا أن نفترض أن الفيروس سيظل لديه القدرة على الانتشار ، وإنه لأمل زائف أن نقول نعم ، سيختفي في الصيف مثل الإنفلونزا”.

وتتغير فيروسات الإنفلونزا بسرعة أيضًا ، مما يتطلب إنتاج لقاحات جديدة كل عام. وقال فريدن إنه إذا تحذو الفيروس التاجي حذوه ، “فقد يصبح فيروسًا ينتشر في جميع أنحاء العالم لسنوات عديدة قادمة”.

___

يمكن متابعة Marilynn Marchione على Twitter: MMarchioneAP

___

يستقبل قسم الصحة والعلوم في أسوشيتد برس الدعم من قسم تعليم العلوم في معهد هوارد هيوز الطبي. AP هو المسؤول الوحيد عن كل المحتوى.