تستعد المجتمعات الصغيرة لهجوم مرضى الفيروس

SAVANNAH ، Ga. (AP) – بدأ الأمر مع شخص مصاب من خارج المدينة حضر جنازة. تنفد مساحة أكبر مستشفى في الزاوية الجنوبية الغربية الريفية في الغالب من المساحة وسط أعلى معدل للإصابة بالفيروس التاجي في الولاية بأكملها.

في مستشفى Phoebe Putney Memorial في ألباني ، جورجيا ، تمتلئ أسرة العناية المركزة بمرضى COVID-19 ، ويقوم الموظفون بأقنعة الحياكة للمساعدة في تمديد الإمدادات المتضائلة ، وكل يوم صراع.

ال الالتهابات المنتشرة في مدينة نيويورك سيطر على الكثير من الحوار الوطني حول المرض. ولكن بعيدًا عن السواحل ، تستعد المجتمعات الأصغر أيضًا لتفاقم الأمور ، وفي أماكن مثل ألباني ، يحدث ذلك بالفعل.

قال سكوت شتاينر ، الرئيس التنفيذي للنظام الصحي بأربعة مستشفيات يضم Phoebe Putney Memorial: “لا يمكنني أن أخبرك كيف سيكون يوم الجمعة ، أقل بكثير في الأسبوع التالي”.

يعكس الوضع في جورجيا حقيقة على الأرض تتعارض معها تعهد الرئيس دونالد ترامب المتكرر لجعل الاقتصاد الأمريكي يعمل ويدير عيد الفصح. ألباني خارج بالفعل أسرة العناية المركزة. وتقدر سلطات لويزيانا احتمال غمر نيو أورليانز بنهاية الأسبوع المقبل. حاكم ولاية ويسكونسن يتوقع 1000 حالة وفاة قبل عيد الفصح.

ما يقرب من 90،000 شخص يعيشون في ألباني ومحيط مقاطعة دوجيرتي. كان تأثير الفيروس كبيرًا مقارنة بسكان المجتمع. تجاوزت الإصابات على مستوى المقاطعة 100 حالة ، بما في ذلك سبع وفيات ، مما جعلها المقاطعة الأكثر تضرراً في جورجيا خارج مترو أتلانتا.

وليس هناك ما يشير إلى أن الأزمة بلغت ذروتها قريبًا. يوم الأربعاء ، كان المستشفى لا يزال ينتظر نتائج 900 اختبار.

بالنسبة لمعظم الناس ، يسبب الفيروس أعراضًا خفيفة أو معتدلة ، مثل الحمى والسعال الذي يزول خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. بالنسبة للبعض ، وخاصة كبار السن والأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية موجودة ، يمكن أن يسبب مرضًا أكثر حدة ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي والوفاة.

غالبًا ما تتنافس المجتمعات الأصغر ضد المدن أو الولايات الأكبر عندما يتعلق الأمر بشراء العباءات أو الدروع الواقية أو الأقنعة التي تعتبر حاسمة لحماية موظفي المستشفى. في لويزيانا ، دق الحاكم جون بيل إدواردز مرارًا وتكرارًا ناقوس الخطر بشأن الكيفية التي تمتلك بها ولايته ثالث أعلى معدل لحالات الإصابة المؤكدة للفيروسات مع ملاحظة صعوبة الحصول على الإمدادات.

تستمر القصة

قال الحاكم مؤخرًا: “آمل أن نتمكن من الوصول إلى مكان مختلف على الصعيد الوطني قريبًا حول كيفية إدارة (معدات الحماية الشخصية) وأجهزة التهوية لأنه بصراحة تامة ، لا تستطيع لويزيانا المنافسة مع نيويورك وقوتها الشرائية” ، مشيرًا إلى أنه حتى نيويورك لا تحصل على ما تحتاجه.

في نيو أورليانز ، يشهد الأطباء ومسؤولو المستشفيات عددًا متزايدًا من المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية مكثفة ويعملون على تجنب الإرهاق المحتمل لأنظمتهم. يفكر مسؤولو لويزيانا في إسكان المرضى في الفنادق ومركز المؤتمرات في نيو أورليانز.

قال مسؤولون تنفيذيون مع نظام Ochsner Health ، الذي لديه مرافق في معظم أنحاء جنوب لويزيانا ، إنهم حثوا الموظفين على الحفاظ على معدات الحماية الشخصية – في بعض الحالات إعادة استخدام الأقنعة وأثواب المرضى بأمان – لتجنب التقصير مع زيادة الاحتياجات.

يتم نقل الموظفين – بما في ذلك الممرضات والمساعدين الطبيين – من العيادات الخارجية للمساعدة في المستشفيات ، ويتعين على الأطباء تعلم العمل خارج مجموعة مهاراتهم المعتادة. يتم الضغط على الجراحين وأطباء التخدير في الخدمة في وحدات العناية المركزة ، بتوجيه من أطباء وحدة العناية المركزة.

في مقاطعة رووكس في شمال غرب كانساس ، التي تضم حوالي 5000 شخص ، اجتمع خمسة أطباء يوم الأربعاء في مستشفى المقاطعة في بلاينفيل لتحديث تدريبهم على استخدام أجهزة التنفس الخمسة المتاحة لهم. قالت الدكتورة بيث أولر ، التي لديها عيادة عائلية في ستوكتون ، إنها كانت تجمع مقاطع فيديو من أفراد طبيين في جميع أنحاء البلاد للمساعدة في الدورة التنشيطية.

لم تشهد المقاطعة حتى الآن حالة مؤكدة من فيروسات التاجية ، ولكن قد تكون هذه مسألة وقت فقط. قدمت ممارسة أولر ، Post Post Family Medicine ، أكثر من عشرين اختبارًا إلى مختبر خاص. تشعر أولير بالقلق من أن المستشفى لن يكون لديها ما يكفي من الموظفين للقيام بالمراقبة المكثفة التي يحتاجها مرضى وحدة العناية المركزة ، مع ممرضة واحدة لكل مريض واحد أو اثنين.

وقال أولر إن اقتراحات ترامب بأن القيود على الحركات الشعبية والتجمعات العامة يمكن أن تخفف من قبل عيد الفصح هي سخيفة. وقالت إن ذلك سيجعل كل العزلة الاجتماعية حتى الآن “لا تعد شيئا”.

“ليس لدينا ما يكفي من الموارد الآن للتعامل مع الموجة الأولى. إذا كانت لدينا موجة ثانية سيئة ، فلا توجد طريقة يمكننا من خلالها مواجهة ذلك ”.

ولدى مكلنبورغ أكبر مقاطعة في ولاية كارولينا الشمالية 170 حالة إصابة بالفيروس التاجي حتى صباح الأربعاء ، وأمر المسؤولون السكان بالإيواء لمدة ثلاثة أسابيع بعد أن حذرت المستشفيات من أن المقاطعة لديها ساعات فقط لمنع الفيروس من غمر الخدمات الحيوية. يسري مفعول طلب البقاء في المنزل يوم الخميس.

“لقد فعلنا الأعاصير وقمنا بالأعاصير ، وحتى أننا مستعدون لجميع هذه الأنواع من الأشياء المادية. وقالت شارلوت مايور في لايلز يوم الأربعاء خلال مؤتمر صحفي عبر الإنترنت ، إن القدرة على التعامل مع شيء غير معروف ، والذي ينتقل من بعضنا البعض ، هو أمر صعب للغاية.

تعرضت مقاطعة إيجل ، كولورادو ، موطن فيل ومنتجعات التزلج الأخرى ، لضربة شديدة. نشأت العديد من الحالات الأولى للولاية في مقاطعة روكي ماونتن التي يبلغ عدد سكانها 54000 نسمة ، مع انتشار المجتمع الذي يشمل الآلاف من الزوار والسكان المحليين. يوجد في إيجل أكثر من 96 حالة ، تتتبع فقط المناطق الحضرية في دنفر وكولورادو سبرينغز. وبإمكان الجائحة أن تطغى بسهولة على الطاقم الطبي ومستشفى المقاطعة الوحيد الذي يضم 56 سريراً.

يقول ويل كوك ، الرئيس والمدير التنفيذي لشركة Vail Health ، إن Eagle County أجرت معظم الاختبارات للفرد في ولاية كولورادو ، وهي ليست كافية. ونشر رسالة الأسبوع الماضي يقول إن العدد الحقيقي هو على الأرجح المئات إن لم يكن الآلاف.

وقال كوك إنه من دون إبعاد اجتماعي ، “لن يكون لدينا ما يكفي من أجهزة التنفس للحفاظ على حياة الناس ، وسوف يموت السكان المحليون من جميع الأعمار”.

في ألباني ، يأمل المستشفى في بعض الراحة في مجمع طبي ثان يمتلكه النظام في جميع أنحاء المدينة. كما طلبوا من المستشفيات الأخرى أخذ بعض مرضاه – بنتائج مختلطة.

“نحن نحاول نقل المرضى في الرعاية الحرجة التي لا علاقة لها بكوفيد -19. ويقولون لا ، لأن المجهول يخشى الناس “.

__

ذكرت سانتانا من نيو أورليانز. ساهم في كتابة هذا التقرير كُتّاب وكالة أسوشيتد برس سودهان تاناوالا في أتلانتا ، وكيفين ماكجيل في نيو أورليانز ، وجيمس أندرسون في دنفر ، وجون هانا في توبيكا ، كانساس.

___

اتبع تغطية AP لتفشي الفيروس في https://apnews.com/VirusOutbreak و https://apnews.com/UnderstandingtheOutbreak.