فازت إستونيا بحربها على الفنتانيل ، ثم ساءت الأمور

TALLINN ، إستونيا (AP) – تم تقديم إيغور سميرنوف إلى المواد الأفيونية في اليوم الذي ولد فيه ابنه الأول ، عندما حصل على سكر احتفالي وحقنه أحد الجيران بمستخلص مسكر من خشخاش الأفيون.

قال: “لم أجرب أي شيء أفضل في حياتي”. “إنه طبيعي ، إنه نظيف.”

تخرج سميرنوف إلى الهيروين خلال فترة سجنه بتهمة السرقة في منتصف التسعينيات ، حيث كان الاقتصاد الإستوني يعاني من انهيار عام 1991 للاتحاد السوفييتي وارتفعت معدلات تعاطي المخدرات. بعد أن حظرت طالبان إنتاج الخشخاش في أفغانستان ، وأهلكت محصول عام 2001 ، بدا أن دواء جديد يحل محل الهيروين في شوارع العاصمة الإستونية المرصوفة بالحصى تالين: فنتانيل. أطلق عليها الناس اسم “الصين البيضاء”.

سميرنوف لم يعجبه الدواء في البداية ، لكنه سرعان ما تعلم التعايش معه.

قال: “الفنتانيل يكلف الكثير”. “إذا كنت تستخدم الفنتانيل ، فإن التجار يقومون ببساطة بجمع المال لأن الارتفاع يستمر لفترة قصيرة.”

عاش سميرنوف قوس تعاطي المخدرات غير المشروعة في إستونيا ، وهي دولة صغيرة في بحر البلطيق واجهت ما يقرب من عقدين من وباء الفنتانيل الشديد لدرجة أن معدل الوفيات الزائد كان تقريبًا ستة أضعاف المتوسط ​​الأوروبي.

اختفى الهيروين بمجرد هبوط الفنتانيل في إستونيا. حتى بعد أن بدأ الخشخاش في النمو مرة أخرى في أفغانستان واختنقت الشرطة الإستونية إمدادات الفنتانيل في عام 2017 ، لم يعد الهيروين يعود. بدلاً من ذلك ، لجأ المستخدمون إلى الكوكتيلات من أنواع أخرى من العقاقير الاصطناعية ، بما في ذلك الأمفيتامينات ، ألفا- PVP ، وهو منبه خطير معروف أيضًا باسم flakka ، والعقاقير الطبية ، وعمال الحد من الضرر ، والمستخدمين ، ومسؤولي الصحة العامة والشرطة لوكالة الأسوشيتد برس.

هناك دلائل تشير إلى أن الولايات المتحدة تسير في مسار مماثل ، حيث تنتقل من الأدوية النباتية مثل الهيروين إلى الأدوية الاصطناعية مثل الفنتانيل والميثامفيتامين. وهذا يمكن أن يبشر بتغييرات كبيرة في سلاسل توريد المخدرات العالمية ويعزز دور الصين – وهي مصدر مهم للعقاقير الاصطناعية غير المشروعة – كحلقة وصل حيوية في تجارة المخدرات حول العالم.

قال دانييل سيكارون ، الأستاذ في كلية الطب بجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو ، الذي بحث في سلاسل توريد الهيروين والمواد الأفيونية في إطار دراسة ممولة من الحكومة الفيدرالية: “المسار نحو المواد التركيبية الكاملة”. “قم بتسمية منتجي المخدرات الرئيسيين في العالم – أفغانستان وكولومبيا – فقط الأشخاص الذين يعرفون ذلك سيقولون الصين. حسنا خمن ماذا؟ الصين.”

تستمر القصة

من السهل صنع وتهريب الفنتانيل من الهيروين ، وأكثر ربحية للبيع. يمكن أن يولد كيلوغرام واحد من الفنتانيل الذي تم شراؤه في الصين مقابل 3000 إلى 5000 دولار أكثر من 1.5 مليون دولار ، وفقًا لإدارة مكافحة المخدرات الأمريكية. كما أن الفنتانيل أكثر فاعلية 30 مرة على الأقل ، مما قد يجعل من الصعب على المستخدمين العودة إلى الهيروين بعد التعود على لكمة المواد التركيبية.

قال جان فارت ، الذي اعتاد على تعاطي المخدرات ويدير الآن حافلة توعية متنقلة لمركز كونفيكتوس ، وهو مركز للحد من الضرر في تالين: “ما يحدث بعد أن يكون الفنتانيل لم يعد الهيروين يعمل بعد الآن”. لا أحد يريد إنفاق أموالهم على الماء. كان الهيروين يشبه حقن الماء بعد ذلك “.

خبراء الصحة تحذير: “خائف”

فازت إستونيا بحربها على الفنتانيل في عام 2017. وأدت عملية مراقبة مكثفة لإنفاذ القانون إلى مختبر سري مخفي تحت درج في منزل من الطوب خارج تالين. كان أحد اثنين من التماثيل الرئيسية التي قامت بها الشرطة في ذلك العام والتي قطعت فعليًا إمدادات الفنتانيل إلى الأمة الصغيرة ، والتي تبلغ ضعف حجم نيو هامبشاير تقريبًا. ضبطت الشرطة ما يقرب من 10 كيلوغرامات من الفنتانيل في ذلك العام ، ارتفاعًا من 314 جرامًا في عام 2016. وانخفضت وفيات الجرعة الزائدة بعد التماثيل.

ما حدث بعد ذلك فاجأ الكثيرين.

المستخدمون الذين لم يتمكنوا من العثور على الفنتانيل الجيد لم يعودوا إلى الهيروين. وبدلاً من ذلك ، بدأوا في حقن مجموعات من الأدوية الاصطناعية المختلفة ، بما في ذلك الأمفيتامينات ، والأفيونيات الأيزوتونيتازين والترامادول ، وحبوب النوم البنزوديازيبينية والكاثينون. كما ظهرت أدوية غامضة غير معروفة.

“شيء مريب يحصل هنا. إنهم لا يحبون الهيروين بعد ذلك. قال كاتري أبيل أولو ، الباحث في مركز الوقاية من الإدمان في المعهد الوطني لتنمية الصحة في إستونيا ، إنهم يفضلون المنشطات. “إنهم يستخدمون أنواعًا مختلفة من الأدوية ، مثل بناء ليغو. يقول العاملون لدينا في الحد من الضرر أن الحالة العقلية للمرضى أصبحت أسوأ وأسوأ. لا يمكن التنبؤ بها في كيفية التصرف “.

قالت إيكاترينا ، وهي رقيقة تبلغ من العمر 30 عامًا في علاج الميثادون ، إذا كنت تعرف إلى أين تبحث ، فلا يزال بإمكانك العثور على الفنتانيل في إستونيا. لكن الناس يتجهون بشكل متزايد إلى أشياء جديدة ، خاصة ما يسميه أصدقاؤها “بلورة”.

قالت أن البلورات تضرب مثل مجموعة من الأدوية المختلفة دفعة واحدة. كان لصديقتها الصيغة الكيميائية للمكون الرئيسي وشم على ذراعها: C15H21NO ، أو alpha-PVP ، الدواء المعروف باسم flakka.

قالت إيكاترينا ، التي لم ترغب في نشر اسمها الأخير: “إنها إستونيا جديدة”.

اكتسبت Flakka سمعة سيئة في الولايات المتحدة قبل خمس سنوات بسبب الأشياء المجنونة التي جعلت الناس يفعلون: مستخدم واحد أصاب نفسه في سياج. وبحسب ما ورد قفز آخر من جسر. امرأة شابة في جنوب فلوريدا ، يعتقد أيضًا أنها على flakka ، ركضت في الشوارع عارية ومغطاة بالصرخ عن الله والشيطان. بعد أن حظرت الصين الدواء في أواخر عام 2015 ، انخفض استخدام flakka في الولايات المتحدة

المواد التركيبية الجديدة مثل flakka تجلب الإثارة والتقلب إلى شوارع إستونيا.

وقالت ألونا كورباتوفا ، رئيسة مركز الوقاية من تعاطي المخدرات في المعهد الوطني للتنمية الصحية في إستونيا: “إن الشخص الذي يستخدم الفنتانيل مقارنة بالشخص الذي يستخدم alpha-PVP لا يزال أكثر سيطرة”. “إنهم في الغالب يشكلون خطراً على أنفسهم ، ولكن مع alpha-PVP ، لا يتحكم الناس حقًا في كيفية التصرف”.

واستشرافاً للمستقبل ، ترى كورباتوفا احتمالين ، ليس جيداً. يعود الفنتانيل مرة أخرى إلى إستونيا والمستخدمين الذين يعانون من جرعة زائدة من التحمل الزائد في أعداد كبيرة. الاحتمال الآخر هو أن المواد التركيبية البديلة تهيمن على السوق ، مما يخلق مشاكل صحية واجتماعية جديدة ومكلفة تكون أنظمة علاج المخدرات في إستونيا ، والتي تم معايرتها لمعالجة تعاطي المواد الأفيونية ، غير مهيأة للتعامل معها.

“كن حذر. قالت: “كن خائفا جدا جدا”. “كان الأمر أسهل بكثير عندما كان مجرد هيروين.”

تحول مقلد عالمي

يشجع سائقي العرض والطلب صعود المواد التركيبية في بلدان أخرى أيضًا ، وفقًا لتحليل شامل لعام 2019 أجرته مؤسسة RAND ، وهي مجموعة أبحاث سياسات غير ربحية مقرها في لوس أنجلوس.

في المناطق الأمريكية الأكثر تعرضًا للفنتانيل ، يبدو أن المواد الأفيونية الاصطناعية تحل محل الهيروين تمامًا كما فعلت في إستونيا ، وتظهر مضبوطات المخدرات وبيانات الوفيات. ارتفاع معدلات الجرعة الزائدة من الميثامفيتامين ، غالبًا مع وجود المواد الأفيونية الموجودة ، والدراسات التي تظهر أعدادًا متزايدة من الأشخاص الذين يتناولون المواد الأفيونية والمنشطات تشير إلى أن المستخدمين في الولايات المتحدة قد يتحولون أيضًا إلى كوكتيلات من العقاقير الاصطناعية ، كما فعلوا في إستونيا.

وفي ماساتشوستس ونيو هامبشاير وأوهايو ووست فرجينيا ، بدأت مضبوطات الهيروين للفرد في الانخفاض في حوالي عام 2014 ، بينما ارتفعت مضبوطات المواد الأفيونية الاصطناعية. بحلول عام 2017 ، كان هناك المزيد من مضبوطات الفنتانيل من مضبوطات الهيروين في جميع تلك الولايات باستثناء فرجينيا الغربية.

قال بريان بويل ، وكيل إدارة مكافحة المخدرات الخاص المسؤول عن نيو إنجلاند: “إنه نوع من كل ما نراه الآن”. “لم نعد نرى الهيروين النقي فقط.”

إنه اتجاه عالمي. يبدو أن أسواق المخدرات غير المشروعة في لاتفيا وأجزاء من كندا تميل أيضًا من الهيروين نحو الفنتانيل ، بينما في فنلندا ، تم استبدال الهيروين إلى حد كبير ببوبرينورفين أفيوني شبه اصطناعي ، وفقًا لـ RAND.

قال برايس باردو ، المؤلف الرئيسي لتقرير مؤسسة راند: “إنه فجر جديد”. “لم تعد نباتية.”

صعود الصين على جبهة المخدرات التركيبية

من المحتمل أن يكون هذا التحول خبراً سيئاً لمزارعي الخشخاش المكسيكيين وأخبار جيدة للكيميائيين عديمي الضمير في المختبرات الصينية السرية.

ساعد صعود التجارة الإلكترونية وأسواق darknet و bitcoin للعملة المشفرة الصين على الظهور كمورد عالمي للعقاقير الاصطناعية الجديدة. قبل تصدير الموردين الصينيين للفنتانيل وسلائف الفنتانيل ، كانوا يبيعون الكاثينونات ، والمنبهات التي تُباع أحيانًا على أنها “أملاح الاستحمام” ، والقنب ، وترسل سلائف الميثامفيتامين إلى المعامل الفائقة في المكسيك ، وفقًا لوكالات ومسؤولي إنفاذ القانون الأمريكيين والدوليين ، وكذلك الولايات المتحدة القضايا القانونية وعقوبات وزارة الخزانة الأمريكية.

قال باردو “إن الصين تفعل ذلك على مدى السنوات العشر الماضية”. “ظاهرة الأفيون الاصطناعية هي فصل واحد في ملحمة المؤثرات العقلية الجديدة.”

تقول إدارة مكافحة المخدرات الأمريكية إن صناعة المواد الكيميائية الشاسعة والواسعة في الصين هي أكبر مصدر للمواد الأفيونية الاصطناعية التي تنتهي في الولايات المتحدة ، إما عبر البريد مباشرة أو عبر المكسيك.

لا توافق بكين. انتقد المسؤولون الصينيون تأكيدات الولايات المتحدة على أن الإمدادات الصينية هي السبب الجذري لمشكلة المواد الأفيونية الأمريكية ودعوا إلى تقديم أدلة لدعم الادعاءات بأن الصين هي المورد الرئيسي.

تظهر بيانات إدارة مكافحة المخدرات أنه بعد أن حظرت الصين نوعًا معينًا من الفنتانيل ، تنخفض مضبوطات هذه المادة في الولايات المتحدة ، مما يشير إلى أن الصين مصدر مفيد للأفيونيات الاصطناعية. في مايو ، صنفت الصين جميع أنواع الفنتانيل كفئة من المواد الخاضعة للرقابة ، وهي خطوة يبدو أن لها تأثيرًا.

وقالت ماري براندنبرجر المتحدثة باسم إدارة مكافحة المخدرات في رسالة بالبريد الإلكتروني “نشهد انخفاضا أقل من الصين مباشرة ، ويتم توجيه المزيد من الفنتانيل والسلائف عبر المكسيك”.

لا يبدو أن الإزالة من شبكات الفنتانيل الرئيسية في إستونيا المرتبطة بروسيا في عام 2017 عطلت تدفق نظائر الفنتانيل ، مما يشير إلى أن سلاسل التوريد البديلة قد لا تزال نشطة.

ووفقًا لتقرير مركز المراقبة الأوروبي للمخدرات وإدمان المخدرات لعام 2019 حول أسواق الأدوية الإستونية ، في حين يُقال أن الفنتانيل يدخل البلاد من روسيا ، فإن مشتقات الفنتانيل الجديدة تنشأ بشكل رئيسي في الصين.

أخبرت الشرطة الإستونية وكالة أسوشييتد برس أنها جمعت بعض خيوط التحقيق التي تورطت فيها مصادر صينية لكنها كافحت لتعقب سلاسل التوريد بشكل نهائي. قالت الجمارك الإستونية كل عام يتم ضبط عدد قليل من العبوات مع الأدوية الاصطناعية التي يتم شحنها مباشرة من الصين ، ولكن يمكن نقل المزيد منها عبر دول أوروبية أكبر.

أخبرت اللجنة الوطنية الصينية لمكافحة المخدرات وكالة أسوشييتد برس أن السلطات الإستونية لم تطلب المساعدة. وقال متحدث باسم NNCC: “لم نتلق بالفعل هذا النوع من طلبات التعاون من الشرطة الإستونية ، ولم نتلق اتصالات بشأن توفير الأدلة”.

وفي الوقت نفسه ، يتزايد حجم المخدرات الاصطناعية التي تدخل إلى إستونيا عن طريق البريد وتتزايد المواد ذات التأثير النفسي ، أو NPS.

قال المدعي العام فاهور فيرتي “نرى المزيد والمزيد من الأدوية التي يتم بيعها في أسواق التشفير ويتم شحن المزيد والمزيد من الأدوية عن طريق البريد”. “نرى ظهور المزيد والمزيد من مصادر القدرة النووية.”

يتوق الكثير إلى الأيام الأبسط من الهيروين.

اليوم ، سميرنوف في العلاج ، ومثل إستونيا نفسها ، خارج الفنتانيل. لا يزال يتوق إلى ماض عضوي ضائع ، عندما كان بإمكانه التوجه إلى حقول الخشخاش في إستونيا وحصاد المصابيح للحصول على ارتفاع طبيعي ونظيف.

قال بحزن “سائل الخشخاش أفضل”. “مئة بالمئة.”

___

ساهم في هذا التقرير صحفي وكالة أسوشيتد برس كالي روبنسون في واشنطن والباحث تشين سي في شنغهاي.

___

اتبع Kinetz على تويتر في https://twitter.com/ekinetz