يمكن رفع التأمين ضد الفيروسات ببطء

واشنطن ، الولايات المتحدة (CNN) – بالنسبة لملايين الأمريكيين الذين يعيشون تحت شكل من أشكال الإغلاق للحد من انتشار الفيروس التاجي ، فإن عدم معرفة متى ستنتهي القيود هو مصدر رئيسي للقلق. هل ستتأخر أحداث الحياة – حفلات الزفاف ، الجنازات ، حتى مجرد ليال بسيطة مع الأصدقاء – لبضعة أسابيع ، أو بضعة أشهر ، أو لفترة أطول؟

أعطى الرئيس دونالد ترامب إجابة واحدة هذا الأسبوع ، قائلاً إنه يأمل في أن يعيد عيد الفصح فتح الأعمال التجارية في 12 أبريل ، مشيرًا إلى قيود الضرر الشديد التي لحقت بالاقتصاد. ومع ذلك ، يحذر معظم خبراء الصحة العامة من أنه سيكون من المتهور رفع القيود قبل أن تبلغ حالات الإصابة بـ COVID-19 ذروتها وبدأت في الانحسار – مما يطلق العنان لموجة ثانية من الحالات التي يمكن أن تكون ضارة بالاقتصاد.

يحجم العلماء عن التنبؤ بالضبط متى يمكن تخفيف القيود بأمان ، ولكن بناءً على ما لاحظوه في الصين – الدولة الأولى التي أصابها الفيروس الجديد – يمكن أن تأتي بعض الراحة بعد حوالي ستة إلى ثمانية أسابيع من تنفيذ عمليات الإغلاق. يعتمد ذلك على افتراض أن الحالات قد تصل إلى ذروتها بعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع من بدء عمليات الإغلاق ، وتتدهور تدريجيًا للأسبوعين أو الثلاثة أسابيع القادمة.

في حين أننا قد نتوق إلى جدول زمني واضح لوقت عودة الحياة إلى طبيعتها ، يقول العلماء أن هذا ليس السؤال الصحيح تمامًا. لن تستأنف الروتينات تمامًا كما كانت لعدة أشهر ، أو أكثر – ولكن هذا لا يعني أننا جميعًا سنعلق في عمليات الإغلاق الكاملة حتى ذلك الحين.

قال ستيفن مورس ، باحث الأمراض في جامعة كولومبيا: “لا يمكننا ببساطة الانتظار في الداخل لمدة عامين حتى يتم تطوير لقاح COVID-19” ، مضيفًا “علينا إيجاد طريقة للعودة إلى الحياة الطبيعية”.

وأضاف أن القرارات المتعلقة بكيفية ووقت رفع القيود يجب أن تستند إلى معلومات حول معدلات الإصابة التي لا يمكن تعلمها إلا من خلال زيادة الاختبارات. سيسمح ذلك لصانعي السياسات بتكييف القيود لتناسب التفشي في مناطق مختلفة.

بدلاً من تخيل الإقفال على أنه يحتوي على مفتاح تشغيل / إيقاف – حيث يكون الخيار الوحيد هو بين إغلاق البلد تمامًا أو طرح جميع القواعد من النافذة – يدعو العديد من العلماء إلى رسم مسار بينهما ، حيث يمكن زيادة القيود أو خفضها . تخيل أن الإغلاق يحتوي على قرص صوتي يمكن تحريكه لأعلى أو لأسفل.

تستمر القصة

قالت نادية أبو العزام ، باحثة أمراض في بوسطن كوليدج: “بمزيد من المعلومات ، يمكننا استهداف ردودنا لتكون الأكثر تأثيرًا”. واقترحت أن ذلك قد يعني إدخال الأشخاص إلى القوى العاملة على مراحل.

يراقب العلماء عن كثب ما يحدث في البلدان الأخرى التي ضربها الفيروس التاجي سابقًا لمعرفة ما يحدث عندما تخفف هذه الأماكن القيود.

بدأت المطاعم والمكاتب في إعادة فتح أبوابها في العديد من المدن الصينية ، بعد حوالي شهرين من بدء إغلاق البلاد. لا تزال هناك قيود قائمة – مثل القيود على عدد الأشخاص الذين يمكن أن يشغلوا مصعدًا أو غرفة اجتماعات – ويستمر اختبار المرض على نطاق واسع.

قد يدفع اندلاع ثانٍ إلى إجراءات قمع مستقبلية.

قال مارك جيت ، باحث الأمراض في كلية لندن للصحة والطب الاستوائي: “يجب أن يكون الناس مستعدين لحقيقة أننا لن نعود إلى الحياة الطبيعية تمامًا لفترة من الوقت”. “لكننا نحتاج أيضًا إلى السماح للناس برؤية الضوء في نهاية النفق”.

يمكن تعيين قرص القيود المجازي في مواضع مختلفة ، اعتمادًا على الاختبارات الموسعة التي تكشف عن عدد الأشخاص في المنطقة المصابة حاليًا – وعدد الذين تعافوا من الإصابات السابقة.

سيكون الهدف هو السماح للأشخاص بالعودة جزئيًا إلى روتين حياتهم اليومية ، مع الحد من فرص الإصابة بالعدوى الجديدة.

يسبب الفيروس التاجي الجديد أعراضًا خفيفة أو معتدلة لدى العديد من الأشخاص ، ولكن حتى لو كان جزءًا صغيرًا فقط من الحالات شديدة بما يكفي لتتطلب دخول المستشفى – ما بين 14 ٪ و 20 ٪ – فإن النطاق الهائل للوباء يضع ضغطًا هائلاً على المستشفيات والعاملين في مجال الرعاية الصحية و المرضى الآخرين الذين قد يرون تأخير الإجراءات غير ذات الصلة.

جاء يوم الخميس معلما قاتما وتذكير بأن الولايات المتحدة لم تبدأ في تسوية منحنى الوباء: تجاوز العدد الإجمالي للإصابات المؤكدة – أكثر من 83000 ، وفقا لجامعة جونز هوبكنز – حصيلة الصين.

يفكر البيت الأبيض الآن في نهج قائم على البيانات.

في رسالة يوم الخميس إلى حكام أمريكا – الذين كانوا إلى حد كبير الذين نفذوا القيود في الولايات المتحدة – قال ترامب إن إدارته تخطط لتوسيع “اختبار مراقبة قوي ، مما يسمح لنا بمراقبة انتشار الفيروس في جميع أنحاء البلاد.”

وقالت الرسالة إن المعلومات ستستخدم “لاقتراح مبادئ توجيهية لتصنيف المقاطعات على أنها عالية المخاطر أو متوسطة المخاطر أو منخفضة المخاطر”.

وقد حددت الدكتورة أنتوني فوسي ، أكبر خبراء الأمراض المعدية في الحكومة ، ومستشارة البيت الأبيض الدكتورة ديبورا بركس ، النهج في الإحاطات الإعلامية والمقابلات.

وقال بيركس في مؤتمر صحفي بالبيت الأبيض يوم الخميس “ما نحاول القيام به هو استخدام نهج يركز على الليزر.”

بينما تتوفر تفاصيل قليلة ، يبدو أن هذا النهج يختلف عن الدول الأخرى التي ركزت على تحديد وعزل الأفراد المصابين واتصالاتهم الوثيقة.

في كوريا الجنوبية ، التي تمكنت من الحد من تفشي المرض المبكر دون إغلاق جميع الشركات والمدارس بالكامل ، يسمح الاختبار الواسع للعاملين الصحيين بالعثور على الأشخاص المصابين وتعقب الأشخاص الذين اتصلوا بهم بشدة – مما يتيح لهم احتواء انتشار العدوى.

وقالت إليزابيث هالوران ، أخصائية حيوية في مركز فريد هاتشنسون لأبحاث السرطان في سياتل ، إن الولايات المتحدة للتعلم من هذا المثال أو اعتماد نهج مماثل ، فإن الخطوة الأولى هي اختبار أكثر انتشارًا.

بالإضافة إلى الاختبارات التي تتحقق مما إذا كان الأشخاص مصابون حاليًا ، فإن الخبراء يجرون أيضًا الاختبارات لاكتشاف ما إذا كان شخص ما قد أصيب بالمرض في الماضي. يتوقع العلماء أن الأشخاص الذين تعافوا من COVID-19 سيكون لديهم بعض الحصانة منه ، على الرغم من أنهم ليسوا متأكدين من المدة.

يمكن لهذه المعلومات إبلاغ القرارات بشكل أفضل. وقال أبو العزام: ربما يكون الأشخاص الذين يتمتعون بالحصانة من بين أول من يعودون إلى العمل – أو ربما تكشف البيانات عن المواقع أو السلوكيات الأكثر خطورة لانتشار المرض.

وقال هالوران إنه قبل تخفيف قيود التشتت الاجتماعي ، ستكون هناك حاجة أيضًا إلى توفير الكثير من معدات الحماية للعاملين في مجال الرعاية الصحية. وقد عرّضهم نقص الأقنعة والإمدادات الأخرى للخطر ويهددهم بإبطاء عملهم أو إيقافه.

لا توجد إجابات سهلة ، لكن العلماء يقولون إنه من المضلل تخيل الاختيار بين الصحة العامة والوظائف.

قال جيفري شامان ، عالم البيانات في جامعة كولومبيا: “إذا لم تفعل ما يكفي بشأن الفيروس ، فسوف تحصل على البخار منه – الأمر الذي من شأنه أيضًا أن يدمر الاقتصاد”.

___

تابع كريستينا لارسون على تويتر: twitter.com/larsonchristina

___

تتلقى وكالة أسوشيتد برس دعمًا للتغطية الصحية والعلمية من قسم تعليم العلوم في معهد هوارد هيوز الطبي. AP هو المسؤول الوحيد عن كل المحتوى.

___

اتبع تغطية AP لتفشي الفيروس في https://apnews.com/VirusOutbreak و https://apnews.com/UnderstandingtheOutbreak.