لا تستطيع المليارات من الحوافز شراء المستشفيات بسبب أزمة النقص

المليارات دولارات الضرائب توجهت إلى المستشفيات والدول كجزء من 2.2 تريليون دولار فاتورة الاستجابة للفيروس التاجي لن تحل المشكلة التي تواجه الأطباء والممرضات: النقص الحاد في العباءات الواقية ، قفازات و أقنعة.

ويقول الخبراء إن المشكلة ليست نقص المال. إنه ليس هناك ما يكفي من تلك الإمدادات المتاحة للشراء. ما هو أكثر أزمة كشفت وكالة أسوشيتد برس أن نظام مشتريات مجزأ ينحدر الآن إلى حالة من الفوضى مع ارتفاع الطلب.

تترك المستشفيات وحكومات الولايات والوكالة الفيدرالية لإدارة الطوارئ تتنافس ضد بعضها البعض وترفع الأسعار.

لأكثر من أسبوع ، حكام تراجعت ضد تأكيدات الإدارة بأن الإمدادات متوفرة الآن ، ويشكو بمرارة للرئيس دونالد ترامب من عدم وجود تنسيق.

قال وزير المالية في فرجينيا ، أوبري لين ، الذي يشارك بشدة في جهود ولايته لشراء الإمدادات الطبية: “إنها إلى حد كبير كل ولاية لنفسها”.

وقال إن الأقنعة التي تم تسعيرها عند 2.50 دولار في الأسبوع الماضي يتم تسعيرها الآن على أنها تصل إلى 9 دولارات ، ويوضح الموردون أن هناك “الكثير من الناس هنا” يتطلعون للشراء ، حتى بأسعار مرتفعة.

قال لين: “هناك الكثير من الانتهازية مستمرة”.

الأطباء والممرضات في النقاط الساخنة مثل نيويورك و نيو أورليانز يرعون مرضى الحمى والصفير الذين يعانون من الحمى والصفير بدون أقنعة مناسبة أو قفازات أو أثواب.

هل يمكن لـ 100 مليار دولار التي تم تخصيصها للمستشفيات في حزمة التحفيز حل ذلك؟

قالت ليسا إلرام ، أستاذة إدارة سلسلة التوريد في جامعة ميامي في أوهايو: “لا يتعلق الأمر برمي الأموال على هذه المشكلة”.

تمامًا مثل المستهلكين الذين يتجولون اليوم على الرفوف الفارغة في ممر ورق التواليت ، تجد حكومات الولايات والمستشفيات أن مستودعات مورديها عارية.

ذكرت وكالة أسوشييتد برس الأسبوع الماضي واردات المستلزمات الطبية الحرجة تراجعت بسبب إغلاق المصانع في الصين ، حيث كان على الشركات المصنعة بيع كل أو جزء من سلعها داخليًا بدلاً من التصدير إلى بلدان أخرى.

تستمر القصة

الآن وقد تضيق عنق الزجاجة مع اجتياح الوباء في جميع أنحاء العالم ، مما أدى إلى إغلاق المصانع الاحتياطية المحتملة من بلد إلى آخر. وقد تم مطالبة العديد من الشركات المصنعة بإيقاف الإنتاج أو الحد منه في جميع أنحاء جنوب شرق آسيا وأمريكا اللاتينية ، بما في ذلك في الهند والمكسيك. في ماليزيا ، حيث يتم تصنيع 75 في المائة من القفازات الطبية في العالم ، وجدت وكالة أسوشييتد برس أن المصانع أغلقت ولم يُسمح لها بإعادة فتح أبوابها إلا مع نصف الموظفين ، وهم الآن محبوسون في بيوت الشباب في أماكن عملهم.

انخفضت شحنات القفازات الطبية بنسبة 23٪ حتى الآن هذا الشهر مقارنة بعام 2019 ، وانخفضت واردات العباءات الطبية بنسبة 64٪ خلال نفس الفترة ، وفقًا للبيانات التجارية التي جمعتها Panjiva و ImportGenius ، وهي خدمات تتبع الواردات والصادرات.

لم تصل أي أقنعة طبية من طراز N95 ، مصنوعة بالكامل تقريبًا في الصين ، إلى الموانئ الأمريكية حتى الآن هذا الشهر.

قالت عضوة في جمعية الممرضات في ولاية أوريغون تحدثت بشرط عدم الكشف عن هويتها بدافع القلق على وظيفتها أنها سمحت لقناع N95 واحد يوميًا للحماية من الجسيمات الدقيقة.

“ارتداء القناع نفسه من مريض لآخر ، ماذا تفعل؟ هل نعتني بهم أم نعرضهم لخطر أكبر؟ ” قالت.

وقالت إن زميلة أثبتت بالفعل أنها إيجابية لـ COVID-19. فقد اختبارها الخاص ، لذا أعيد اختبارها. لكنها تواصل العمل في علاج المرضى على الرغم من أنها تعاني من أعراض طفيفة.

بالنسبة لمعظم الناس ، يسبب الفيروس التاجي الجديد أعراضًا خفيفة أو معتدلة ، مثل الحمى والسعال الذي يزول خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. بالنسبة للبعض ، وخاصة كبار السن والأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية موجودة ، يمكن أن يسبب مرضًا أكثر حدة ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي والوفاة.

قبل ستة أسابيع ، حذر مركز التنمية العالمية من أن الولايات المتحدة يجب أن تستعد لزيادة تصنيع الإمدادات الطبية بسرعة. كانت شركة 3M Co في Minnesota تتزايد بالفعل ، ولكن في الأسبوع الماضي فقط اتبعت العديد من الشركات الأخرى.

وقال براشانت ياداف ، الزميل الزائر في المركز ، إن المسعورة المحمومة لزيادة الإنتاج المحلي قليلة جدا ومتأخرة للغاية.

أعلن ترامب يوم الجمعة أنه كان يستخدم سلطته تحت قانون إنتاج الدفاع لكي يطلب المحركات العامة لبدء تصنيع أجهزة التهوية – العمل الجاري بالفعل ، حسبما ذكرت وكالة أسوشيتد برس.

قال ياداف أنه بالإضافة إلى المزيد من الإمدادات ، تحتاج الولايات والمستشفيات إلى طريقة أفضل لتخصيص الإمدادات الطبية للأماكن التي هم في أمس الحاجة إليها.

“إن التحدي الحقيقي هو عدم وجود وظيفة واضحة تشبه لوحة القيادة يمكن أن تساعد في مطابقة العرض والطلب. قال يوم الجمعة “إن ضخ المزيد من الأموال لا يخلق ذلك”.

قبل الأزمة ، اشترت المستشفيات عادةً أقنعة وقفازات ومعدات أخرى من خلال مشترين مستقلين يتفاوضون مع الموردين للحفاظ على انخفاض التكاليف. لكن هذه المجموعات لم تكن قادرة على تلبية الطلبات.

قال سومي ساها ، مدير المناصرة في Premier ، التي تشتري معدات لحوالي 4000 مستشفى ، أن 56٪ من المستشفيات لم تتلق أوامرك لأقنعة N95 في فبراير. وقالت إن أسواق الجملة التقليدية مستنزفة وأن المستشفيات تتجه إلى السوق الرمادية ، التي تزخر بالاحتيال والمنتجات المقلدة. وقال ساحة إنه خلال 72 ساعة من الأسبوع الماضي ، قدم رئيس الوزراء أكثر من 130 طلبًا من المستشفيات لتقييم الموردين غير الخاضعين للوائح ، ولم يكن أيًا منها مشروعًا.

“إن الحلول قصيرة المدى هي خليط. نحتاج إلى البدء في تنفيذ حلول طويلة المدى الآن أو لا أعرف إلى أي مدى يمكن أن تستمر Band Band. ” قالت.

يعد المشروع N95 غير الربحي الجديد ، الذي أطلقه رواد الأعمال التقنية والمسؤولين الحكوميين السابقين وخبراء سلسلة التوريد ، واحدًا من العديد من غرف المقاصة المرتجلة الجديدة للمعدات الطبية التي تحاول حل الأزمة.

يقول موقعها على الإنترنت أن لديها طلبات من أكثر من 2000 مؤسسة تحتاج إلى أكثر من 100 مليون عنصر من معدات الحماية الشخصية في الثلاثين يومًا القادمة.

قال آشلي طومسون ، نائب الرئيس الأول لجمعية المستشفيات الأمريكية ، إن مبلغ 100 مليار دولار المخصص للمستشفيات في حزمة التحفيز سيساعد على إعادة توظيف غرف العمليات بسرعة في وحدات العناية المركزة ، ودعم المستشفيات التي تخسر الإيرادات بسبب الإجراءات الملغاة ، وتوظيف موظفين إضافيين لاستبدال العمال المصابين. للسياسة.

ستحصل المستشفيات أيضًا على تعويض إضافي بنسبة 20 بالمائة من الرعاية الطبية لمرضى COVID-19 ، الذين يمكن لمزوديهم استخدام ما يصل إلى أسبوعين من معدات الحماية الشخصية في يوم واحد.

يعد قادة كلا الحزبين بأن الأموال ستوفر للأطباء والممرضات الموارد التي يحتاجونها.

وقالت نانسي بيلوسي ، رئيسة مجلس النواب ، كاليفورنيا ، إن المشرعين “فخورون بتأمين استثمار تاريخي حقيقي لمئات المليارات من الدولارات في المستشفيات ، والأنظمة الصحية ، وحكومات الولايات والحكومات المحلية ، لضمان حصولهم على الأدوات التي يحتاجونها لمكافحة الفيروس”. .، في يوم الجمعة.

لكن حتى بعض أعضاء الكونجرس مشكوك فيهم.

قالت النائبة نورما توريس من ولاية كاليفورنيا: “إذا كانت الإدارة لديها قائمة بالإمدادات الحيوية التي تقدمها ، فماذا في تلك القائمة؟ إذا أجرت تقييمًا للاحتياجات على الصعيد الوطني ، فماذا وجدوا؟ إذا اجتمعوا مع الصناعة لتشجيع التصنيع الجديد ، مع من التقوا؟ “

___

ساهم في كتابة هذا التقرير كاتبا وكالة أسوشيتد برس سارة رانكين وآلن سودمان في ريتشموند ، فرجينيا ، وبريان ويت في أنابوليس بولاية ماريلاند.

___

اتصل بفريق التحقيق العالمي في AP على [email protected].