الخدمات الصحية في المملكة المتحدة تستعد لذروة الفيروس

لندن (ا ف ب) – يقف الدكتور نيشانت جوشي في الخط الأمامي لوباء الفيروس التاجي – وهو غاضب.

يقول أخصائي طب الطوارئ إنه يخاطر بحياته في كل مرة يدخل فيها إلى مستشفى بريطاني لأن الأطباء والممرضات لم يتم تجهيزهم بمعدات الحماية الشخصية التي يحتاجونها لمنعهم من الإصابة بـ COVID-19.

لكنه ليس مجرد طبيب: إنه زوج عمره 31 عامًا ينتظر طفله الأول.

وقال جوشي لوكالة أسوشيتد برس “بعض زملائي كانوا يحصلون على تأمين على الحياة في الأسابيع القليلة الماضية”. “يجب على الحكومة أن تتحمل المسؤولية المربعة عن هذا ، لأنه لا يجب أن تضع العاملين في مجال الرعاية الصحية الخاص بك في وضع نخاف فيه على حياتنا.”

ستمتد الخدمة الصحية الوطنية في بريطانيا ، وهي حجر الزاوية في دولة الرفاهية بعد الحرب ، إلى نقطة الانهيار في الأسابيع المقبلة حيث تعالج المستشفيات ما هو متوقع تسونامي للمرضى المصابين بأمراض خطيرة عندما يصل الوباء إلى ذروته في جميع أنحاء المملكة المتحدة.

تم إنشاء NHS في عام 1948 ، وهي مؤسسة مقدسة تعد برعاية طبية مجانية للجميع في المملكة المتحدة.

ولكن مع سنوات من التخفيضات التقشفية والطلب المتزايد الذي يجهد بالفعل موارد NHS ، تواجه الخدمة الصحية أكبر اختبار في تاريخها الممتد على مدار 72 عامًا. بعد التأخيرات التي تعرضت لانتقادات حادة ، تتسابق حكومة المحافظين لضمان حصول المستشفيات والعيادات في جميع أنحاء البلاد على الموظفين والمعدات التي يحتاجونها للتعامل مع هجوم الفيروس التاجي.

وحثت السلطات الأطباء والممرضات المتقاعدين على العودة إلى العمل – وقد استجاب حوالي 20000. يتم إلغاء العمليات الجراحية الروتينية بحيث يمكن تركيز الموارد على COVID-19. تقوم الحكومة ببناء العديد من المستشفيات المؤقتة حيث تسعى جاهدة للعثور على الآلاف من أجهزة التهوية الإضافية وتكوين مخزون من الأقنعة والقفازات وغيرها من معدات الحماية.

لكن بريطانيا ، مثل الدول الأخرى في جميع أنحاء العالم ، تعتمد على تكتيك غير طبي واحد لمد موارد NHS: قواعد الطوارئ التي تتطلب من معظم الناس البقاء في منازلهم باستثناء شراء البقالة أو ممارسة الرياضة أو العمل في الصناعات الأساسية. يأمل مسؤولو الصحة العامة أن يؤدي هذا الابتعاد الاجتماعي إلى إبطاء معدل الإصابة ، مما يؤخر تدفق الحالات ، بحيث تكون ذروة الموجة أقل وتضرب بعد موسم الإنفلونزا. تقدم نحو 750.000 متطوع للمساعدة في توفير الغذاء والدواء للأشخاص الذين لا يستطيعون مغادرة منازلهم.

تستمر القصة

ومع ذلك ، فإن المزاج في بريطانيا كئيب.

وقال رئيس الوزراء بوريس جونسون في رسالة بعثت إلى 30 مليون أسرة: “من المهم بالنسبة لي أن أكون معك – نحن نعلم أن الأمور ستزداد سوءًا قبل أن تتحسن”. “لكننا نقوم بالاستعدادات الصحيحة ، وكلما اتبعنا جميعًا القواعد ، ستقل الخسائر في الأرواح ويمكن أن تعود الحياة إلى طبيعتها”.

في غضون ذلك ، حشد الجيش البريطاني. يقوم الجنود بتوصيل الملايين من أقنعة الوجه إلى المستشفيات ويساعدون في بناء مرافق طبية مؤقتة ، بما في ذلك واحد في مركز مؤتمرات ExCel الضخم في لندن والذي يمكنه علاج ما يصل إلى 4000 مريض.

تعتبر أجهزة التهوية حاجة ملحة بشكل خاص لأن COVID-19 يمكن أن يسبب تلفًا خطيرًا للرئتين في الحالات الأكثر خطورة. تتدافع الصناعات في بريطانيا لتصميم وبناء ماكينات الرئة بسرعة. حتى أجهزة التهوية البيطرية يعاد استخدامها للمرضى من البشر.

وقال وزير المجتمعات المحلية روبرت جينريك إن 170 مليون قناع و 42.8 مليون قفاز و 13.7 مليون مريلة و 182000 فستان و 10 مليون قطعة من معدات التنظيف و 2.3 مليون واقي للعين تم تسليمها لموظفي الخطوط الأمامية.

المشاهير أيضا يندفعون. الممثل جيمس ماكافوي تبرع 275،000 جنيه (341،000 دولار) لحملة لتوفير معدات الحماية لموظفي NHS.

يعمل NHS Professionals ، الذي يوفر مجموعة من الموظفين الطبيين الذين يمكن نشرهم حيثما تكون هناك حاجة ، لساعات إضافية لإيصال عمال الرعاية الصحية المهرة إلى الأماكن المناسبة.

وهذا يشمل تسجيل الأطباء والممرضات المتقاعدين حتى يتمكنوا من العودة إلى العمل – وهي عملية تستغرق الآن ما لا يقل عن 24 ساعة – ومساعدتهم في الحصول على التدريب لأداء المهام التي لم يسبق لهم القيام بها ، مثل الأطباء الذين يقومون بعمل ممرضات العناية المركزة ، قالت جولييت كوسجروف ، الممرضة الرئيسية السابقة لبنك العمل ، وهي الآن تعمل في مستشفى في الخطوط الأمامية.

وقالت: “نطلب من الناس التدخل في مواقف لم يتدخلوا فيها من قبل”.

تساعد الموارد الإضافية NHS على سد الفجوات في نظام يكافح من أجل تلبية الطلب في كل موسم أنفلونزا الشتاء.

في نوفمبر ، فشلت جميع وحدات الحوادث والطوارئ الرئيسية في إنجلترا البالغ عددها 118 وحدة في تحقيق هدف حكومي يتمثل في رؤية 95٪ من المرضى في غضون أربع ساعات. تلقى 81 ٪ فقط من المرضى العلاج في تلك النافذة المستهدفة ، وهو أسوأ أداء منذ إدخال المقياس في عام 2004.

كما أخطأت NHS أهدافها لبدء علاج مرضى السرطان وأوقات الانتظار للإجراءات غير الطارئة.

وقالت NHS “لقد تم الاعتراف على نطاق واسع بأنه لا يمكن لأي نظام رعاية صحية في العالم أن يتأقلم إذا ما استمر هذا الفيروس بالفعل ، وستتعرض خدمات NHS للضغوط”.

وقد ألقى رئيس تحرير مجلة طبية بريطانية محترمة اللوم على حكومة المحافظين ، متهما إياها في افتتاحية لاذعة بأنها لم تفعل سوى القليل والمتأخر للغاية ، لتوسيع قدرة اختبار الفيروسات ، وتوزيع معدات الحماية ووضع برامج تدريبية ومبادئ توجيهية لحماية NHS العاملين.

“سيموت المرضى بلا داع. كتب الدكتور ريتشارد هورتون في تعليق على موقع The Lancet على الإنترنت أن موظفي NHS سيموتون دون داعٍ. “إنها بالفعل ، كما كتب أحد العاملين الصحيين الأسبوع الماضي ،” فضيحة وطنية “. لم يتم بعد فهم خطورة تلك الفضيحة “.

وقد أدى ذلك إلى اهتزاز الأطباء والممرضات في الخطوط الأمامية وهم ينظرون إلى الدمار الذي يحدث بالفعل بينهم العاملين في المجال الطبي في إيطاليا وإسبانيا وفرنسا. توفي أكثر من 60 طبيبا في الأشهر القليلة الماضية في إيطاليا وحدها.

قال جوشي: “لم أفكر أبدًا في أحلامي الجامحة أنني لن أكون متأكدًا من وجود قناع جراحي في هذا البلد. لم أفكر أبدًا في أحلامي الجامحة بأننا سنشعر دائمًا بعدم الأمان كأطباء”.

“في إيطاليا ، قالوا أننا لم نعتني بأطبائنا أولاً – الآن هم يسقطون مثل الذباب. افعل ما بوسعك لحماية موظفي الرعاية الصحية لديك لأننا لسنا جيدين عندما نكون مستلقين على السرير بجوار مرضانا “.

يعرف البريطانيون العاديون في أمعائهم ما يواجهه موظفو NHS المحبوبون.

في ما أصبح طقسًا أسبوعيًا ، يفتح مئات الآلاف من الأشخاص أبوابهم ونوافذهم الأمامية ليلًا ، ويصفقون الأيدي ويضربون الأواني ويهتفون للعاملين الطبيين الشجعان الذين يحاربون الفيروس. كان الأطفال يرسمون بطاقات “شكرًا لك NHS”. عرض العاطفة من بلد شديد الشفة أثار الكثير من الدموع.

الأطباء مثل جوشي يقدرون التصفيق والمتطوعين الذين يظهرون مع الكعك والبيتزا وغيرها من أعمال اللطف. لكن هذا لا يخفف مخاوفه.

قال: “لقد حصلت على تأمين على الحياة كذلك”.

___

اتبع التغطية الإخبارية AP لوباء فيروس التاجي في https://apnews.com/VirusOutbreak و https://apnews.com/UnderstandingtheOutbreak.