يحذر الأطباء الأوروبيون من أن متلازمة الأطفال النادرة قد تكون مرتبطة بالفيروس

لندن (ا ف ب) – حذر الأطباء في بريطانيا وإيطاليا وإسبانيا من البحث عن حالة التهابية نادرة في الأطفال ربما تكون مرتبطة بالفيروس التاجي الجديد.

في وقت سابق من هذا الأسبوع ، أصدرت جمعية العناية المركزة للأطفال في بريطانيا تنبيهًا للأطباء مشيرة إلى أنه في الأسابيع الثلاثة الماضية ، كان هناك زيادة في عدد الأطفال الذين يعانون من “حالة التهابات متعددة الأنظمة تتطلب رعاية مكثفة” في جميع أنحاء البلاد. وقالت المجموعة إن هناك “قلقًا متزايدًا” من ظهور متلازمة COVID-19 عند الأطفال أو أن مرضًا مختلفًا غير معروف قد يكون مسؤولًا.

قال الدكتور راسل فينر ، رئيس الكلية الملكية لطب الأطفال وصحة الطفل: “نحن نعلم بالفعل أن عددًا صغيرًا جدًا من الأطفال يمكن أن يصابوا بمرض شديد مع COVID-19 ولكن هذا نادر جدًا”. وقال إن المتلازمة سببت على الأرجح فرط تفاعل الجهاز المناعي بالجسم ، ولاحظت أعراضًا مماثلة في بعض البالغين المصابين بفيروس كورونا.

كما تم الإبلاغ عن الحالات التي تحتوي على ميزات متلازمة الصدمة السامة أو مرض كاواساكي ، وهو اضطراب نادر في الأوعية الدموية. بعض الأطفال فقط ثبتت إصابتهم بـ COVID-19 ، لذا فإن العلماء غير متأكدين مما إذا كانت هذه الأعراض النادرة ناتجة عن فيروس كورونا الجديد أو بسبب شيء آخر. ويقدر مسؤولو الصحة أن هناك حوالي 10-20 حالة من هذا القبيل في بريطانيا ، وقالت NHS إنجلترا أنها تحقق على وجه السرعة في التقارير.

قال فينر إنه على الرغم من أن الأطباء يفكرون في أسباب محتملة أخرى للمتلازمة ، بما في ذلك الفيروسات الأخرى أو الأدوية الجديدة ، فإن “فرضية العمل هي أنها مرتبطة بـ COVID.”

حذرت جمعية طب الأطفال الإسبانية مؤخرًا من تحذير مماثل ، حيث أخبرت الأطباء أنه في الأسابيع الأخيرة ، كان هناك عدد من الأطفال في سن المدرسة يعانون من “صورة غير عادية لألم في البطن ، مصحوبة بأعراض معدية معوية” يمكن أن تؤدي في غضون ساعات إلى الصدمة ، انخفاض ضغط الدم ومشاكل القلب.

وقالت جمعية طب الأطفال “من الأولويات التعرف على هذه (الأعراض) لإحالة هؤلاء المرضى بشكل عاجل إلى المستشفى”.

تستمر القصة

في إيطاليا ، أرسل الدكتور أنجيلو رافيلي من مستشفى جاسليني وعضو جمعية أطباء الأطفال الإيطاليين مذكرة إلى 10000 زميلًا أثاروا مخاوفه. أفاد هو وفريقه عن زيادة غير معتادة في عدد المرضى الذين يعانون من مرض كاواساكي في مناطق إيطاليا التي تضررت بشدة من الوباء ، مشيرين إلى أن بعض الأطفال لديهم COVID-19 أو لديهم اتصالات مع حالات فيروس مؤكدة.

وقال: “إن هؤلاء الأطفال لا يستجيبون للعلاج التقليدي” ، مضيفاً أن بعضهم تلقوا جرعة عالية من المنشطات. وقال رافيللي إن أولئك الذين أصيبوا بمتلازمة الصدمة السامة يحتاجون إلى مساعدة في التنفس وتم إدخالهم إلى وحدات العناية المركزة.

تشمل أعراض كاواساكي ارتفاع درجة الحرارة التي تستمر لمدة 5 أيام أو أكثر ، وطفح جلدي وتورم في الرقبة ، وفقًا لخدمة الصحة الوطنية البريطانية.

قال الدكتور جيمس جيل ، المحاضر السريري الفخري في كلية الطب في وارويك ، في حين أن التقارير كانت تتعلق بعدم وجود دليل قوي على أن المتلازمة النادرة سببها COVID-19.

وقال: “بغض النظر عن المصدر ، فإن الأمراض الالتهابية متعددة الأنظمة خطيرة بشكل استثنائي للأطفال ، وقد امتدت فرق العناية المركزة بالفعل ، لذا فإن مراقبة المزيد من الأعراض الجديدة التي تظهر في المرضى الذين نراهم أمر جيد دائمًا”.

كما تم الإبلاغ عن بعض الحالات المحتملة في فرنسا وبلجيكا.

أشارت الدكتورة سونيا راسموسن ، أستاذة طب الأطفال بجامعة فلوريدا ، إلى حالة مماثلة في الولايات المتحدة تتعلق بطفلة عمرها 6 أشهر في كاليفورنيا تم تشخيصها بمرض كاواساكي ثم COVID-19. وقال راسموسن ، الذي شارك في تأليف مقال حديث لجمعية JAMA للأطفال عن COVID-19 والأطفال ، أن هذا التقرير ، من جامعة ستانفورد ، لا يوضح ما إذا كان كلا المرضين قد حدث مصادفة أو إذا كان COVID-19 قد تسبب بطريقة ما في الإصابة بمرض كاواساكي.

“سنحتاج إلى مزيد من المعلومات المنشورة في الأدبيات التي يراجعها الأقران لفهم هذا الارتباط بشكل أفضل. ومع ذلك ، فإن مرض كاواساكي حالة نادرة نسبيًا ، لذا فإن رؤية هذه الحالات تجعلنا نشعر بالقلق من أن مرض كاواساكي يمكن أن يكون من المضاعفات النادرة لـ COVID-19 “. “نحن بحاجة إلى أن نكون يقظين عندما نرى أطفالًا مع نتائج ليست نموذجية لـ COVID-19.”

حتى الآن ، كان الأطفال من بين المجموعة الأقل تأثراً بالفيروس التاجي. أظهرت البيانات من أكثر من 75000 حالة في الصين أنها شكلت 2.4 ٪ من جميع الحالات وعانت في الغالب من أعراض خفيفة فقط.

وقالت منظمة الصحة العالمية إنها تحاول جمع المزيد من المعلومات عن أي متلازمة جديدة مرتبطة بفيروسات تاجية في الأطفال من شبكتها العالمية من الأطباء لكنها لم تتلق أي تقارير رسمية عنها.

____

ساهم في إعداد هذا التقرير أريتز بارا من مدريد وأندريا فوا من جنوة بإيطاليا والكاتبة الطبية إيه بي ليندسي تانر في شيكاغو.