مشرحة شيكاغو تتكيف مع ارتفاع عدد الوفيات

شيكاغو ، الولايات المتحدة (CNN) – تبدأ الفاحص الطبي الرئيسي في منطقة شيكاغو يومها بمشكلة في الأرقام: كيفية التعامل مع عدد الوفيات ثلاث مرات كما كان الحال قبل جائحة الفيروس التاجي مع نفس العدد من علماء الأمراض.

في صباح أحد الأيام عندما حصلت وكالة أسوشيتد برس على حق الوصول الحصري إلى مكتب ممتحني كوك مقاطعة الطبي لليوم ، قام الدكتور بوني أرونكومار بفحص قائمة من 62 حالة وفاة جديدة. كان المتوسط ​​العام الماضي 20 في اليوم.

وقالت عن عبء العمل: “لم نمر بأي شيء من هذا القبيل”.

وكانت 40 حالة من أصل 62 حالة وفاة بسبب الفيروس التاجي. كان أكبر عمر للموت 105 عامًا وصفها نعيها بأنها من محبي White Sox الذين أحبوا الرقص. وكان أصغرهم رجلاً يبلغ من العمر 53 عامًا سُجن بتهمة التعمية لشخص ما في عين واحدة أثناء مشاجرة في حجرة الدراسة.

يواجه الفاحصون الطبيون في جميع أنحاء العالم تحديات مماثلة ، وبعضهم يتأرجح تحت الضغط العاطفي. ولكن لم يكن هناك أي علامة على ذلك في منشأة كوك كاونتي ، حيث بدا أن الموظفين يتعاملون بشكل جيد مع الزيادة التاريخية في الوفيات. وقال مدير إدارة الوفيات في المكتب ، الذي يشرف على مشرحة مؤقتة أقيمت خارج الموقع للتعامل مع تدفق الجثث ، إن الوباء عمّق فقط إحساسهم بالمودة.

قالت فيكتوريا راسبانتي: “نعتمد على بعضنا البعض”.

تشعر أرونكومار البالغة من العمر 45 عامًا ، والتي قضت جزءًا من طفولتها في الهند ، بجو من الهدوء حيالها. ناعمة وسريعة الابتسام ، لديها موهبة للحفاظ على تلك التي تشرف عليها بسهولة.

وفقًا للأرقام المحدثة يوم الثلاثاء ، عالج مكتبها 5،323 حالة بالفعل هذا العام ، منها 2،551 حالة وفاة بـ COVID-19 منذ أول وفاة مؤكدة بفيروس كورونا في منتصف مارس. كان لديها 6،254 حالة وفاة طوال عام 2019. وقد عمل أخصائيوها المرضيون الـ 18 في بعض الأحيان لمدة 12 ساعة طوال أيام الأسبوع.

كان الأمل أن تقلل أوامر البقاء في المنزل بشكل حاد من وفيات الأسلحة النارية في شيكاغو ، التي شهدت جرائم قتل أكثر من لوس أنجلوس ونيويورك مجتمعة لسنوات متتالية. سيساعد انخفاض حالات القتل في الحفاظ على عدد الحالات التي يمكن التحكم فيها.

تستمر القصة

لم يحدث ذلك.

وشهد المكتب 111 حالة قتل منذ منتصف مارس عندما بدأ الوباء في المحافظة مقارنة بـ113 خلال نفس الفترة من العام الماضي. إحدى الحالات الـ 22 غير COVID هذا اليوم هو رجل يبلغ من العمر 21 عامًا قتل في إطلاق نار من سيارة متحركة بينما كان يجلس على رواق.

في الساعة 8:30 صباحًا ، بدأ أرونكومار وستة من أخصائيي علم الأمراض تشريح جثث الضحايا لإطلاق النار على الضحايا وغيرهم ممن لم يكن سبب الوفاة واضحًا.

وأشارت إلى فتحة رصاصة في كتف الرجل الذي قُتل أثناء مروره بسيارته الدموية في مكان قريب. انتشل أخصائي أمراض آخر الرصاصة من خلال الجرح.

بين عمليات التشريح ، سار أرونكومار إلى المشرحة الرئيسية للمنشأة ، حيث اصطف حوالي 250 جثة في صفوف من الأرفف من الأرض إلى السقف. كانت مليئة بالسعة.

في الطابق السفلي ، قامت Rebeca Perrone بتكديس 24 صندوقًا من بقايا الجثث التي لم يتم المطالبة بها على الرفوف التي تحتوي بالفعل على 500 صندوق آخر. وكان بعض من تم حرقهم مشردين. عاش آخرون بمفردهم ، بعيدًا عن عائلاتهم.

وقال بيرون ، الذي يرتب الجنازات للقتلى الذين لم تتم المطالبة بهم ويساعد الأسر الفقيرة في العثور على موارد للدفن ، أن المزيد من الرفات لا تتم المطالبة بها هذه الأيام – وهي إشارة على أن المزيد من العائلات لا تستطيع تحمل رسوم جمع 250 دولارًا بسبب الاضطراب الاقتصادي الناجم عن الوباء.

رفضت بيرون الشكوى من عبء عملها الثقيل. تشمل وظيفتها في بعض الأحيان إبلاغ الأقارب بموت أحد الأحباء.

وقالت: “من الجميل حقًا أن تكون قادرًا على التحدث إلى شخص ما في أسوأ يوم في حياته والقول ،” هذا ما يمكننا القيام به للمساعدة “.

في الطابق الثاني ، قال رئيس وحدة التحقيق كريستوفر كالكا إن محققيه الـ 27 يقضون ساعات طويلة أيضا. يُسأل الأشخاص الذين يشهدون حالات وفاة مشبوهة الآن عما إذا كان المتوفى يشكو من فقدان حاسة الشم أو الذوق ، وهي أعراض محتملة لـ COVID-19.

تتطلب جميع جرائم القتل تشريح الجثة. معظم وفيات COVID-19 لا تفعل ذلك ، حيث تعتبر مراجعة سجلات المستشفى كافية.

ليست كل حالات COVID-19 مقطوعة بشكل واضح. خلص علماء الأمراض في وفاة رجل إلى أن الفيروس لم يقتله مباشرة ، ولكنه أثر على توازنه. ثم سقط وكسر الورك ، مما تسبب في مضاعفات قاتلة.

يؤدي إجراء عدد أقل من عمليات التشريح في حالات COVID-19 إلى تقليل تعرض الموظفين للفيروس. خطر الإصابة بالميت منخفض حيث أنه ينتقل غالبًا عن طريق الرش من العطس أو السعال. لم يثبت أي شخص يعمل في المكتب نتائج إيجابية.

لم يجر الموظفون تشريح جثة السجين الذي يُزعم أنه متورط في مشاجرة غرفة المحامين. لقد أجروا على جسده اختبار مسحة مثل تلك التي أُعطيت للعيش لتأكيد وجود الفيروس ، على الرغم من أنهم قاموا بذلك في غرفة ذات ضغط هواء منخفض حتى لا تتسرب الفيروسات.

تم تحريك جسده إلى وحدة مبردة أصغر للوفيات التاجية التاجية ، وهي بطاقة بيولوجية برتقالية مثبتة على حقيبة جسده.

في مؤتمر عبر الهاتف بعد الظهر للتحدث خلال حالات اليوم ، جلس أرونكومار بمفرده مع أخصائيين آخرين في الاتصال. يراجع أخصائيو الأمراض السجلات من المنزل هذه الأيام لتقليل خطر انتشار الفيروس في المكتب.

قال أحدهم إن لديها أكثر من 80 حالة لمراجعتها ، بما في ذلك العديد من حالات COVID-19.

قالت بلا غضب “هذا أمر سخيف”.

وقد ساعدت الترقيات في المكتب في السنوات الأخيرة على تجنب تراكم العوائق أثناء الوباء. تضمنت التغييرات وضع السجلات على الإنترنت. وهذا مكّن الموظفين من العمل من المنزل ومسح الحالات بشكل أسرع.

مفتاح العمليات الآن هو مستودع البضائع القابلة للتلف الذي تم تحويله إلى مشرحة مؤقتة. قامت قوات الحرس الوطني بتفريغ الجثث في اليوم الذي زرته وكالة أسوشييتد برس. قام موظفو مكتب الفاحصين الطبيين بقياس وتصوير الجثث في رصيف التحميل قبل أن يأخذ الجنود أكياس الجثث إلى إحدى الغرف الثلاث ذات الحجم المشترك لملعب كرة قدم. وضعوها بلطف على سقالات مبنية خصيصًا.

غرفة واحدة بها 130 جثة ، لكن الموقع يمكن أن يستوعب ما يصل إلى 2000 جثة. كانت اثنتان من الغرف الثلاث فارغة في الغالب – وهي علامة مشجعة وسط الكآبة.

عملت Raspante أسابيع سبعة أيام لعدة أسابيع في مشرحة مؤقتة قبل أن تحصل على أيام راحة في الآونة الأخيرة. عندما يسأل أطفالها عن وظيفتها ، لا تخبرهم أنها من بين القتلى طوال اليوم ، كل يوم.

وقالت: “أخبرهم أنني أساعد المستشفيات على معرفة سبب إصابة الناس بالمرض”.

قال أرونكومار إن الموت في الوصف الوظيفي ، لكن هذا لا يعني أن أولئك الذين يعملون في مكتب الفاحصين الطبيين لم يتأثروا بارتفاع عدد القتلى. يتأقلمون بفحص بعضهم البعض أكثر. يلتزم الموظفون أيضًا بقاعدة صارمة: تعامل مع الموتى بالاحترام الذي يرغبون في تقديمه لأحبائهم.

وقالت إن القيام بذلك “يسهل التعامل مع ما نقوم به”.

___

ساهم في كتابة هذا التقرير كاتب الأسوشيتد برس دون بابوين وصحافية الفيديو نورين ناصر.