الفيروس التاجي: ما هي أجهزة التهوية ولماذا هي مهمة؟
حقوق نشر الصور
دايسون
أمرت الحكومة الآلاف من أجهزة التهوية للمساعدة في تخفيف الضغط على المستشفيات بسبب أزمة الفيروس التاجي.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أسوأ آثار العدوى ، يوفر جهاز التنفس الصناعي أفضل فرصة للبقاء على قيد الحياة.
ما هو جهاز التنفس الصناعي وماذا يفعل؟
ببساطة ، يتولى جهاز التنفس الصناعي عملية التنفس في الجسم عندما يتسبب المرض في فشل الرئتين.
هذا يمنح المريض الوقت لمحاربة العدوى والتعافي.
يمكن استخدام أنواع مختلفة من التهوية الطبية.
وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، يتعافى حوالي 80 ٪ من الأشخاص المصابين بـ Covid-19 – المرض الناجم عن فيروس كورونا – دون الحاجة إلى علاج في المستشفى.
لكن شخصًا من بين كل ستة أشخاص يصاب بمرض خطير ويمكن أن يعاني من صعوبة في التنفس.
في هذه الحالات الشديدة ، يتسبب الفيروس في تلف الرئتين. يكتشف الجهاز المناعي للجسم هذا ويوسع الأوعية الدموية حتى تدخل المزيد من الخلايا المناعية.
لكن هذا يمكن أن يتسبب في دخول السوائل إلى الرئتين ، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة ، مما يتسبب في انخفاض مستويات الأكسجين في الجسم.
للتخفيف من ذلك ، يتم استخدام جهاز التنفس الصناعي لدفع الهواء ، مع زيادة مستويات الأكسجين ، إلى الرئتين.
يحتوي جهاز التنفس الصناعي أيضًا على مرطب يعمل على تعديل الحرارة والرطوبة في الهواء الطبي بحيث يتوافق مع درجة حرارة جسم المريض.
يتم إعطاء المرضى أدوية لإرخاء عضلات الجهاز التنفسي حتى يتم تنظيم تنفسهم بالكامل بواسطة الجهاز.
حقوق نشر الصور
صور غيتي
تتطلب جميع التهوية الطبية إشرافًا دقيقًا من الموظفين المدربين
يمكن إعطاء التهوية للأشخاص الذين يعانون من أعراض أكثر اعتدالًا باستخدام أقنعة الوجه أو الأقنعة الأنفية أو قطع الفم التي تسمح بدفع الهواء المضغوط أو مخاليط الغازات إلى الرئتين.
لقد عمل مهندسو جامعة كلية لندن مع الأطباء في UCLH و Mercedes Formula One لبناء ما يعرف باسم جهاز الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP). تجري تجربتها في العديد من مستشفيات لندن ، وإذا سارت الأمور على ما يرام ، يمكن لمجموعة Mercedes-AMG-HPP البدء في بناء ما يصل إلى 1000 من الماكينات يوميًا بدءًا من الأسبوع المقبل (6 أبريل).
لقد حصل جهاز CPAP بالفعل على موافقة من وكالة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية.
تشير التقارير المبكرة من لومباردي في شمال إيطاليا إلى أن حوالي 50 ٪ من المرضى الذين حصلوا على CPAP تجنبوا الحاجة إلى التهوية الميكانيكية الغازية.
ومع ذلك ، فإن استخدام آلات CPAP في المرضى الذين يعانون من التهابات الجهاز التنفسي المعدية قد أثار بعض القلق ، حيث أن أي تسريبات صغيرة حول القناع يمكن أن ترش القطرات على الطاقم الطبي.
تُستخدم الشفاطات ، حيث يتم ضخ الأكسجين المضغوط عبر صمام ، بشكل شائع أيضًا لعلاج مرضى Covid-19 ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أنها تقلل من خطر انتقال الفيروس عبر الهواء من قطرات في التنفس.
حقوق نشر الصور
Intersurgical
تقلل شفاطات الأكسجين من خطر انتقال المرض
تُعرف هذه بالتهوية “غير الغازية” ، حيث لا يلزم وجود أنابيب داخلية.
ومع ذلك ، فإن وحدات العناية المركزة (ICUs) بشكل عام ستضع المرضى الذين يعانون من ضائقة تنفسية حادة على التهوية الميكانيكية بسرعة ، لضمان بقاء مستويات الأكسجين في الجسم طبيعية.
وقال الدكتور Shondipon Laha ، من جمعية العناية المركزة ، لبي بي سي إن معظم المرضى الذين يعانون من Covid-19 لن يحتاجوا إلى جهاز تهوية ميكانيكي ويمكن علاجهم في المنزل أو بالأكسجين الإضافي.
لكن على الرغم من وجود مخاطر عند استخدام أجهزة التنفس الصناعي ، مثل عدم معرفة من سيعاني من آثار طويلة المدى ، إلا أنه في بعض الأحيان يكون جهاز التنفس الصناعي “الطريقة الوحيدة لإدخال الأكسجين إلى المريض”.
وأوضح الدكتور لاها أن هناك مشكلة أخرى تتمثل في وجود العدد الكافي من الموظفين المناسبين لإدارة جميع أجهزة التهوية المتوقعة.
وقال “جهاز التنفس هو وحش معقد – يمكن أن يسبب صدمة للمريض إذا لم يتم إعداده بشكل صحيح”. “الجوانب التقنية صعبة. لدى الناس معرفة بأنواع مختلفة من أجهزة التنفس الصناعي في تخصصات أخرى ، ولكن قد يحتاجون إلى دعم في استخدامها في العناية المركزة إذا لم يكونوا على دراية بذلك.”
كم عدد أجهزة التهوية التي تمتلكها المملكة المتحدة – وكم عدد الأجهزة التي قد نحتاجها؟
يقال أن NHS لديها فقط 8175 جهاز تهوية – وتسعى بشكل عاجل للحصول على المزيد.
وتعتقد الحكومة أنه قد تكون هناك حاجة إلى ما يصل إلى 30.000 في ذروة الوباء – وقد طلبت شراء 10 آلاف آلة مصممة حديثًا من شركة التكنولوجيا دايسون.
وقال المطلعون على دايسون لبي بي سي إن لديهم نموذجًا أوليًا ، تم تصميمه وبناؤه من الصفر ، والذي تم اختباره على البشر وهو “جاهز للذهاب”.
يمكن أن يأتي طلب آخر من 5000 آلة من مجموعة Smiths القائمة على Luton ، ربما طراز ParaPac المحمول.
تم تصميم مروحة التهوية Smiths ParaPac بحيث يسهل نقلها
صممت شركة بريطانية أخرى ، Gtech ، نموذجًا أوليًا يمكن تشغيله بالكامل من إمدادات الأكسجين في المستشفى دون الحاجة إلى مصدر طاقة.
وهناك عدد من الشركات الأخرى – بما في ذلك كونسورتيوم من إيرباص وميجيت وجي كيه إن – تصطف أيضًا لتزويد المزيد من أجهزة التهوية بناءً على التصاميم الحالية.
تشغيل الوسائط غير مدعوم على جهازك
وفي الوقت نفسه ، كشف فريق من العلماء والمهندسين من جامعة أكسفورد وكلية King’s College London النقاب عن تصميمها المنخفض التكلفة، والتي تقول أنها يمكن أن تدخل حيز الإنتاج بسرعة.
و يبحث باحثون في جامعة إيست أنجليا عن استخدام الطباعة ثلاثية الأبعاد لإنتاج أجزاء أجهزة التهوية بسرعة ، وكذلك الأقنعة والمعدات الأساسية الأخرى.
المصدر : www.bbc.co.uk
