ضغوط الفيروسات التاجية “تعرض عمليات زرع الأعضاء للخطر”

قد تضطر شبكة زراعة الأعضاء في المملكة المتحدة إلى الإغلاق نتيجة لتفشي الفيروس التاجي ، ويحذر الجسم الذي يدير المخطط.

أحد العوامل هو الضغط على أسرة العناية المركزة ، وفقًا لـ NHS Blood and Transplant (NHSBT).

ولكن هناك أيضًا خطر على مرضى الزرع ، الذين يتم قمع أجهزتهم المناعية حتى لا ترفض أجسادهم أعضاء جديدة.

منذ بداية شهر مارس ، انخفض عدد عمليات الزرع بشكل كبير.

في هذا الوقت من العام الماضي ، تم إجراء أكثر من 80 عملية زرع كل أسبوع في المملكة المتحدة.

ولكن الآن هناك عدد قليل من الحالات الأكثر إلحاحًا – بشكل رئيسي القلب والكبد – تمضي قدمًا.

الضغط على العناية المركزة

يعترف البروفيسور جون فورسيث ، المدير الطبي لزراعة الأعضاء والتبرع بالأعضاء في NHSBT ، أن النظام قد يعاني من العمل أثناء استمرار الوباء.

“عندما أسمع من دول أخرى كانت في قلب هذا الوباء ، فقد وصلوا إلى نقطة حيث لا يمكن إجراء عملية زرع في مناطق معينة على الإطلاق.

“قد نصل إلى تلك النقطة ، وقد نصل إلى تلك النقطة في الأيام أو الأسابيع المقبلة.

“لكننا نعمل بجد للحفاظ على التبرع بالأعضاء وزرعها مفتوحًا لأطول فترة ممكنة ، وقبول سلامة مرضانا أمر بالغ الأهمية”.

ضغط Covid-19 حالات التي تمارس على وحدات العناية المركزة هو عامل مهم.

يحتاج كل من المانحين والمتلقين إلى مستوى عالٍ من الرعاية ، لذلك يتم الاتصال بعدد أقل من العائلات المانحة المحتملة.

لكن الجراحين مترددون بشكل مفهوم في علاج مرضى زرع كبت المناعة في أي مكان بالقرب من أولئك الذين يعانون من مرض Covid-19 شديد العدوى.

هذه هي المعضلة لأولئك مثل آنا روز ثورب ، من مانشستر ، الذين ينتظرون عملية زرع كبد.

تعيش آنا روز ، البالغة من العمر 29 عامًا ، مع التهاب الكبد طوال حياتها تقريبًا بعد أن أصيبت به كطفل.

لقد تسبب المرض في خسائر فادحة ، والآن أصبح الكبد يعاني من الفشل ، وهي في أمس الحاجة لعملية الزرع.

“يمكن أن أصاب بمرض ومرض”

وتقول: “إن الاضطرار إلى الذهاب إلى المستشفى أثناء وجود مرضى فيروس كورونا هناك أمر مقلق للغاية”.

“هذه فرصة سانحة لعملية زرع بدون فيروس كورونا.

“في حين أن جسدي يمكن أن يتحمل عملية الزرع ، كلما طالت فترة مراقبتي ، ولم أكن أرى كثيرًا كما كنت ، وكلما تركته لفترة أطول ، كان بإمكاني أن أكون أكثر مرضًا ومرضًا.

“أشعر أن المرضى هم بالفعل على قائمة الزرع ، والمرضى الذين ينتظرون عمليات أخرى ، لقد تم اجتياحنا للتو.

“إنه ليس خطأ من NHS ، لا يمكن لأحد أن يساعد ما يحدث.

“إنهم يحاولون جعل الأمر آمنا بالنسبة لنا لكننا ما زلنا خائفين من دخول المستشفى.

تقول آنا روز: “إنها حياتي – إنها مسألة حياة أو موت”.

“توازن المخاطر”

وتقول فانيسا هيبيديتش ، مديرة السياسة في صندوق الكبد البريطاني ، إن هذا وقت مقلق للغاية للجميع.

“إن تفشي المرض يعني للأسف أن العديد من أسرة العناية المركزة في جميع أنحاء المملكة المتحدة تستخدم الآن لرعاية المتضررين من هذا الوباء.

“تدرك مؤسسة الكبد البريطانية أنه في الوقت الحالي ستبقى مراكز زراعة الكبد مفتوحة ، ولا تزال عمليات الزراعة العاجلة جارية.

“ومع ذلك ، يعتبر متلقو الزرع مجموعة عالية المخاطر في حالة الإصابة بفيروسات تاجية.

“في حين أننا قلقون من أن بعض الأشخاص الذين يحتاجون إلى عملية زرع قد يكونون قد تأخروا بسبب هذه الأزمة غير المسبوقة ، إلا أنه يجب تقييم توازن المخاطر وحماية المرضى الضعفاء من الإصابة بالفيروس.”

في كل عام يموت 450 مريضاً قبل إجراء عملية الزرع.

الحقيقة المحزنة هي أن الكثيرين سيموتون إذا توقف الزرع تمامًا – تكلفة خفية أخرى لحالة فيروس التاجي التاجي.