القرارات “الصعبة” للعناية بالسرطان التي تم اتخاذها بسبب فيروس كورونا

يقول أطباء السرطان إنه يتعين اتخاذ قرارات صعبة لتأجيل رعاية بعض المرضى أثناء أزمة فيروس التاجية.

تقول NHS أن جميع العلاجات الأساسية يجب أن تستمر أثناء تفشي المرض.

لكن بعض العلاجات ، مثل العلاج الكيميائي ، يمكن أن تضعف جهاز المناعة ، ومن المحتمل أن تعرض المرضى لخطر أكبر من Covid-19.

تم إنشاء مركز للسرطان من قبل NHS لإجراء جراحة عاجلة.

التأجيل “لا يطاق”

رويسن بيلان تبلغ من العمر 38 عامًا وتعيش في لانكشاير. لديها سرطان الثدي غير قابل للشفاء وتتناول أقراص العلاج الكيميائي كل يوم. كما تزور المستشفى كل ثلاثة أشهر لتلقي الدواء عن طريق الوريد.

في الشهر الماضي قيل لها أن علاجها الكيميائي سيتوقف لمدة 12 أسبوعا.

وتقول: “إنه لأمر مرعب أنهم توقفوا عن العلاج وأنا أعلم أنه يبقيني على قيد الحياة”.

“إن أخذ ذلك أمر لا يُحتمل. كيف نعرف أنه سيكون 12 أسبوعًا فقط؟ قد يستمر هذا الوباء لفترة أطول.”

أخبرت NHS England Trusts أن جميع علاجات السرطان الأساسية والعاجلة يجب أن تستمر ولكن يجب على المتخصصين مناقشة مع المرضى ما إذا كان من الخطر عليهم الخضوع لها أو تأخيرها.

تقول الدكتورة جانيت ديكسون ، رئيسة الكلية الملكية لأطباء الأشعة ، أنه بالنسبة لغالبية المرضى ، يستمر العلاج كالمعتاد ، ولكنه يعترف بأنه صعب بالنسبة لأولئك الذين توقفت رعايتهم.

وتقول إن مستويات التوظيف ممتدة أيضًا.

وقال الدكتور ديكسون: “من الصعب بشكل خاص على المرضى الذين كانوا يتلقون العلاج بشكل جيد حتى الآن. وهو أمر صعب بالنسبة للموظفين. لا أحد يعرف ما إذا كان يمكننا الاستمرار في تقديم العلاجات خلال هذا الأسبوع أو الأسبوع المقبل”.

لكن الأطباء يجدون طرقًا جديدة للعمل أثناء تفشي المرض.

يتم نشر حبوب العلاج الكيميائي دان روستون البالغة من العمر خمسة وعشرين عامًا لعلاج ورم في معدته إلى منزله في شيشاير.

“أنا آخذ واحدة في الصباح وواحدة في الليل ، بسيطة للغاية. لذلك لا يجب أن أتحملها في العالم الخارجي” ، يقول.

تم إطلاق محاور جديدة للسرطان هذا الشهر تضم العديد من الصناديق الاستئمانية التابعة للصحة الوطنية والمستشفيات الخاصة التي تم إطلاقها في مانشستر و لندن.

تتطابق المحاور مع المرضى الذين يحتاجون إلى عمليات عاجلة للجراحين عبر مختلف مستشفيات “Covid-light” ، مما يعني أن هناك عددًا أقل من المرضى الذين يعانون من فيروسات التاجية يتم العناية بهم وهناك فرصة أقل لأن يتعرض الأشخاص الأكثر عرضة للفيروس. ومن المتوقع فتح المزيد من المحاور في جميع أنحاء البلاد في الأسابيع المقبلة.

لويز أندروز البالغة من العمر اثنين وثلاثين عامًا مريضة تحت مستشفى وستمنستر وتشيلسي ، ولكن أزالها فريق جراحي في مستشفى رويال مارسدن.

“لقد شعرت بالارتياح. كنا ننتظر حرفيا فقط عبر الهاتف كل يوم على أمل أن يتصل شخص ما ليقول أنه يمكن أن يصلني في أي مكان. كان المضي قدما أمرا بالغ الأهمية بالنسبة لي.”

“يجهد كل عرق”

يعترف البروفيسور بيتر جونسون ، المدير السريري للسرطان ، بأن وباء الفيروس التاجي يضع ضغطًا كبيرًا على موارد NHS.

“لكننا نجهد كل جانب للتأكد من استمرار التشخيص والعلاجات” ، كما يقول.

“في بعض الحالات ، قد يكون من الآمن تأجيل العلاج أو علاج المرضى بطرق مختلفة عن الوضع الطبيعي ، ويتعين على الأطباء والمرضى اتخاذ هذه القرارات معًا”.

كما كشف البروفيسور جونسون عن انخفاض حاد في عدد الإحالات لإجراء تحقيقات بشأن السرطان المشتبه فيه وحث أي شخص قلق على نفسه على التحدث إلى طبيبه العام.

وقالت ليندا توماس ، الرئيس التنفيذي لـ Macmillan Cancer Support: “نحن نعلم أن هذا وقت قلق للغاية. واحدة من كل ثلاث مكالمات إلى خط الدعم لدينا الأسبوع الماضي كانت من مرضى قلقين بشأن الفيروس التاجي.

“سنعمل عن كثب مع NHS لمراقبة ودعم هذه الرعاية الحيوية التي يتم تقديمها.”