علاج الفيروس التاجي: متى سيكون لدينا دواء لعلاجه؟
توفي أكثر من 150،000 شخص مع Covid-19 ، ولكن لا توجد حتى الآن أدوية مثبتة لمساعدة الأطباء في علاج المرض.
ما مدى بعدنا عن هذه الأدوية المنقذة للحياة؟
ما العمل الجاري للعثور على العلاجات؟
يجري البحث في أكثر من 150 دواء مختلف حول العالم. معظمها أدوية موجودة تجري تجربتها ضد الفيروس.
- أطلقت منظمة الصحة العالمية محاكمة التضامن تهدف إلى تقييم العلاجات الواعدة
- وتقول المملكة المتحدة إن محاكمة الانتعاش الخاصة بها هي الأكبر في العالم ، بمشاركة أكثر من 5000 مريض
- وتحاول العديد من مراكز الأبحاث حول العالم استخدام دماء الناجين كعلاج
ما أنواع الأدوية التي قد تعمل؟
هناك ثلاث طرق واسعة قيد التحقيق:
- الأدوية المضادة للفيروسات التي تؤثر بشكل مباشر على قدرة الفيروس التاجي على الازدهار داخل الجسم
- الأدوية التي يمكنها تهدئة الجهاز المناعي – يصاب المرضى بمرض خطير عندما يبالغ نظام المناعة لديهم في التفاعل ويبدأ في إحداث أضرار جانبية للجسم
- الأجسام المضادة ، إما من دم الناجين أو مصنوعة في مختبر ، والتي يمكن أن تهاجم الفيروس
ما هو الدواء الواعد لفيروس التاجي الواعد؟
وقال الدكتور بروس أيلوارد ، من منظمة الصحة العالمية ، إن الريميسيدير هو الدواء الوحيد الذي أظهر أي علامات على الفعالية ، بعد زيارته للصين.
تم تصميم الدواء المضاد للفيروسات في الأصل لعلاج الإيبولا ، ولكن أثبتت الخيارات الأخرى فعاليتها.
ومنذ ذلك الحين ثبتت فعاليتها في علاج الفيروسات التاجية القاتلة الأخرى (متلازمة الجهاز التنفسي في الشرق الأوسط ومتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة) في الدراسات على الحيوانات ، مما أدى إلى الآمال بأنها ستكون فعالة أيضًا ضد الفيروس التاجي Covid-19.
النتائج المتسربة من التجارب التي قادتها جامعة شيكاغو واقترح أيضا أن الدواء كان فعالا.
وهي واحدة من الأدوية الأربعة في تجربة منظمة التضامن مع منظمة الصحة العالمية ومصنعها ، جلعاد ، ينظم أيضًا التجارب.
ما الذي أحتاج إلى معرفته عن الفيروس التاجي؟
هل يمكن لعقاقير فيروس نقص المناعة البشرية علاج الفيروس التاجي؟
كان هناك الكثير من الحديث ، ولكن القليل من الأدلة ، على أن زوجًا من أدوية فيروس نقص المناعة البشرية – لوبينافير وريتونافير – ستكون فعالة في علاج فيروسات التاجية.
كانت هناك بعض الأدلة على أنهم يمكن أن يعملوا في المختبر ، ولكن الدراسات على الناس كانت مخيبة للآمال.
لم تحسن التركيبة التعافي أو تقلل من الوفيات أو تنخفض مستويات الفيروس في المرضى الذين يعانون من Covid-19 الخطيرة.
ومع ذلك ، حيث أجريت التجربة على مرضى مرضى للغاية (مات ما يقرب من ربعهم) ، ربما يكون قد فات الأوان في العدوى حتى تعمل الأدوية.
هل يمكن لأدوية الملاريا إيقاف الفيروس التاجي؟
تعد أدوية الملاريا جزءًا من كلٍّ من تجارب التضامن والشفاء.
قد يكون للكلوروكوين ومشتق مرتبط بهيدروكسي كلوروكين خصائص مضادة للفيروسات ومهدئة للمناعة.
تم تسليط الضوء على الأدوية كعلاجات محتملة للفيروس التاجي ، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى ادعاءات الرئيس ترامب ، ولكن لا تزال هناك أدلة قليلة على فعاليتها.
يستخدم هيدروكسي كلوروكين أيضًا لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، لأنه يمكن أن يساعد في تنظيم جهاز المناعة.
اختبارات المعمل قد أظهرت أنها يمكن أن تمنع الفيروس التاجي ، وهناك بعض الأدلة القصصية من الأطباء تفيد أنها تساعد المرضى.
ومع ذلك ، تقول منظمة الصحة العالمية أنه لا يوجد دليل قاطع على فعاليتها.
ماذا عن الأدوية المناعية؟
إذا كان الجهاز المناعي يفرط في التفاعل مع الفيروس ، فيمكن أن يسبب التهابًا في جميع أنحاء الجسم. يفيد ذلك في حشد الجهاز المناعي لمحاربة العدوى ، ولكن الإفراط في تناوله يمكن أن يتسبب في أضرار جانبية في جميع أنحاء الجسم وقد يكون مميتًا.
- الفيروس التاجي: ماذا يفعل للجسم
تبحث تجربة Solidarity في الإنترفيرون بيتا ، والذي يستخدم لعلاج التصلب المتعدد ، ويقلل الالتهاب. الإنترفيرون هي مجموعة من المواد الكيميائية التي يطلقها الجسم عند تعرضه لهجوم من فيروس.
تستكشف تجربة الاسترداد في المملكة المتحدة ديكساميثازون – وهو نوع من الستيرويد المستخدم لتقليل الالتهاب.
هل يمكن لدماء الناجين معالجة فيروسات التاجية؟
يجب أن يكون لدى الأشخاص الذين ينجون من العدوى أجسام مضادة في الدم يمكنها مهاجمة الفيروس.
الفكرة هي أن تأخذ بلازما الدم (الجزء الذي يحتوي على الأجسام المضادة) وتعطي ذلك للمريض المريض كعلاج.
لقد عالجت الولايات المتحدة بالفعل 500 مريض بما يعرف بـ “بلازما النقاهة” ، وهناك دول أخرى متورطة أيضًا.
- تجربة البلازما
كم من الوقت حتى نحصل على علاج؟
من السابق لأوانه معرفة متى قد يكون لدينا دواء يمكنه علاج الفيروس التاجي.
ومع ذلك ، يجب أن نبدأ في الحصول على نتائج التجارب في الأشهر القليلة المقبلة. هذا في وقت أبكر بكثير مما سنعرف إذا كان اللقاح (الذي يحمي من العدوى بدلاً من علاجه) فعالاً.
وذلك لأن الأطباء يقومون باختبار الأدوية التي تم تطويرها بالفعل ومن المعروف أنها آمنة بما يكفي لاستخدامها ، بينما يبدأ الباحثون في اللقاحات من الصفر.
يتم أيضًا اختبار بعض عقاقير الفيروسات التاجية الجديدة تمامًا والتجريبية في المختبر ولكنها ليست جاهزة بعد للاختبارات البشرية.
لماذا نحتاج إلى علاج؟
السبب الأكثر وضوحًا للرغبة في العلاج هو أنه سينقذ الأرواح ، ولكنه قد يسمح أيضًا برفع بعض إجراءات الإغلاق.
إن الحصول على علاج فعال ، من حيث الجوهر ، سيجعل الفيروس التاجي مرضًا أخف.
إذا أوقفت الأشخاص الذين تم إدخالهم إلى المستشفى من الحاجة إلى التهوية ، فسيكون هناك خطر أقل من أن تطغى وحدات العناية المركزة ، لذلك قد لا تكون الضوابط على حياة الناس صارمة.
فكيف يعالج الأطباء المرضى الآن؟
إذا كنت مصابًا بالفيروس التاجي ، فستكون خفيفة بالنسبة لمعظم الناس ويمكن علاجها في المنزل مع الراحة في الفراش والباراسيتامول والكثير من السوائل.
لكن بعض الناس يحتاجون إلى علاج مكثف في المستشفى ، والذي يتضمن دعم الأكسجين مثل التهوية.
إتبع جوامع على تويتر
المصدر : www.bbc.co.uk