مناعة الفيروس التاجي: هل يمكنك التقاطه مرتين؟

هل يمكن أن تصاب بالفيروس التاجي مرة أخرى؟ لماذا بعض الناس مرضى من الآخرين؟ هل ستعود كل شتاء؟ هل ينجح اللقاح؟ هل يمكن لجوازات الحصانة أن تعيد البعض منا إلى العمل؟ كيف ندير الفيروس على المدى الطويل؟

يقع الجهاز المناعي في صميم بعض الأسئلة الأكثر أهمية حول الفيروس التاجي.

المشكلة أننا نعلم القليل جدا.

كيف تصبح محصن ضد الفيروس التاجي؟

إن جهاز المناعة لدينا هو دفاع الجسم ضد العدوى ويأتي في جزأين.

الأول جاهز دائمًا للذهاب والقفز إلى العمل بمجرد اكتشاف أي غازي أجنبي في الجسم. تُعرف بالاستجابة المناعية الفطرية وتشمل إطلاق المواد الكيميائية التي تسبب الالتهاب وخلايا الدم البيضاء التي يمكن أن تدمر الخلايا المصابة.

لكن هذا النظام ليس خاصًا بالفيروس التاجي. لن يتعلم ولن يمنحك حصانة ضد الفيروس التاجي.

بدلاً من ذلك ، تحتاج إلى استجابة مناعية تكيفية. وهذا يشمل الخلايا التي تنتج أجسامًا مضادة مستهدفة يمكنها الالتزام بالفيروس لإيقافه وخلايا T التي يمكنها مهاجمة الخلايا المصابة بالفيروس فقط ، والتي تسمى الاستجابة الخلوية.

هذا يستغرق وقتا – تشير الدراسات يستغرق حوالي 10 أيام لبدء صنع الأجسام المضادة التي يمكن أن تستهدف الفيروس التاجي والمرضى الأكثر تطورا أقوى استجابة مناعية.

إذا كانت الاستجابة المناعية التكيفية قوية بما فيه الكفاية ، فقد تترك ذاكرة دائمة للعدوى التي ستوفر الحماية في المستقبل.

من غير المعروف ما إذا كان الأشخاص الذين لديهم أعراض خفيفة فقط ، أو لا يوجد لديهم أي أعراض على الإطلاق ، سيطورون استجابة مناعية تكيفية كافية.

كم تدوم المناعة؟

إن ذاكرة الجهاز المناعي تشبه إلى حد ما ذاكرتنا – فهي تتذكر بعض الإصابات بوضوح ، ولكن لديها عادة نسيان الآخرين.

الحصبة لا تنسى إلى حد كبير – يجب أن تمنح النوبة مناعة مدى الحياة (كما تفعل النسخة الضعيفة في لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية). ومع ذلك ، هناك العديد من الأشياء الأخرى التي يمكن نسيانها. يمكن أن يصاب الأطفال بـ RSV (الفيروس المخلوي التنفسي) عدة مرات في نفس الشتاء.

لم يكن الفيروس التاجي الجديد ، المسمى Sars-CoV-2 ، طويلًا بما يكفي لمعرفة مدة استمرار المناعة ، ولكن هناك ستة فيروسات تاجية بشرية أخرى يمكن أن تعطي فكرة.

أربعة تنتج أعراض نزلات البرد والحصانة قصيرة الأجل. أظهرت الدراسات أن بعض المرضى يمكنهم يتم إعادة العدوى في غضون عام.

لكن نزلات البرد معتدلة بشكل عام. هناك نوعان من الفيروسات التاجية المزعجة الأخرى – تلك التي تسبب متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الحادة (سارس) ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (ميرس) – حيث تم اكتشاف الأجسام المضادة بعد بضع سنوات.

قال بول هانتر ، أستاذ الطب بجامعة إيست أنجليا: “السؤال ليس ما إذا أصبحت محصناً ، بل إلى متى”.

وأضاف: “من المؤكد أنه لن يدوم مدى الحياة.

“بناء على دراسات الأجسام المضادة في سارس ، من الممكن أن تستمر المناعة فقط لمدة سنة إلى سنتين ، على الرغم من أن هذا الأمر لم يعرف بعد على وجه اليقين”.

ومع ذلك ، حتى لو لم تكن محصنًا تمامًا ، فمن المحتمل ألا تكون العدوى الثانية شديدة.

هل أمسك بها الناس مرتين؟

هناك كانت تقارير من الأشخاص الذين يبدو أنهم مصابون بعدوى فيروسات تاجية متعددة في فترة زمنية قصيرة.

جادل البعض بأن الناس يصابون بالفعل مرتين. مدرسة فكرية أخرى هي أن الفيروس ينتقل إلى وضع التخفي في الجسم قبل إعادة تنشيطه.

ومع ذلك ، فإن الإجماع العلمي هو أن الاختبار هو المشكلة حيث يتم إخبار المرضى بشكل خاطئ أنهم كانوا خاليين من الفيروس.

لم يتم إعادة إصابة أي شخص بالفيروس عن عمد لاختبار المناعة ، ولكن زوج من قرود المكاك الريسوس.

أصيبوا مرتين ، مرة لبناء استجابة مناعية ثم مرة ثانية بعد ذلك بثلاثة أسابيع. أظهرت تلك التجارب المحدودة جدا لم تتطور الأعراض مرة أخرى بعد عودة العدوى السريعة.

إذا كان لدي أجسام مضادة هل أنا محصن؟

هذا غير مضمون ولهذا السبب منظمة الصحة العالمية عصبية حول البلدان التي تستخدم جوازات الحصانة كطريقة للخروج من الإغلاق.

تكمن الفكرة في اجتياز اختبار الأجسام المضادة ، فأنت آمن للعودة إلى العمل. سيكون هذا ذا قيمة خاصة للموظفين في دور الرعاية أو المستشفيات الذين يتعاملون مع أولئك المعرضين لخطر الإصابة بأعراض حادة.

ولكن بينما ستجد بعض الأجسام المضادة في كل المرضى تقريبًا ، فليس كلهم ​​متساوين. الأجسام المضادة المحايدة هي تلك التي تلتصق بالفيروس التاجي وقادرة على منعه من إصابة الخلايا الأخرى. دراسة أجريت على 175 مريضاً تم شفائهم في الصين أظهر 30٪ أن لديهم مستويات منخفضة للغاية من هذه الأجسام المضادة المعادلة.

هذا هو السبب في أن منظمة الصحة العالمية تقول “أن المناعة الخلوية [the other part of the adaptive response] قد تكون حاسمة أيضا للتعافي “.

هناك مشكلة أخرى هي أنه لمجرد أنك قد تكون محميًا بواسطة أجسامك المضادة ، فهذا لا يعني أنه لا يزال لا يمكنك إيواء الفيروس ونقله إلى الآخرين.

لماذا يهم الحصانة؟

يهم لأسباب صحية شخصية واضحة وما إذا كنت ستحصل على Covid-19 عدة مرات وعدد المرات.

ستؤثر المناعة أيضًا على مدى خطورة الفيروس. إذا احتفظ الناس ببعض الحماية ، حتى غير الكاملة ، فعندئذ سيجعل المرض أقل خطورة.

يمكن أن يساعد فهم المناعة في تخفيف الإغلاق إذا كان من الواضح من غير المعرض لخطر الإصابة بالفيروس أو نشره.

إذا كان من الصعب جدًا إنتاج مناعة طويلة المدى ، فقد يصعب تطوير اللقاح. أو قد يغير كيفية استخدام اللقاح – هل سيكون مرة واحدة في العمر أو مرة في السنة مثل لقاح الأنفلونزا.

ومدة الحصانة ، سواء عن طريق العدوى أو التحصين ، ستخبرنا عن مدى احتمال قدرتنا على وقف انتشار الفيروس.

هذه كلها أسئلة كبيرة ما زلنا نفتقر إلى إجابات عليها.

إتبع جوامع على تويتر